運動|66歲男子,深夜腦梗癱瘓!提醒:中老年人少做3件事,損害健康

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【運動|66歲男子,深夜腦梗癱瘓!提醒:中老年人少做3件事,損害健康】運動|66歲男子,深夜腦梗癱瘓!提醒:中老年人少做3件事,損害健康

12月的某天深夜 , 66歲的朱大爺突然醒來 , 右側肢體無力動彈 , 他想要叫醒老伴 , 卻發現自己連話都說不清 , 只好單手搖醒老伴 , 撥打120急救電話 。
·初次面診
到達醫院后 , 急診醫生查體 , 朱大爺沒有頭暈頭痛、意識喪失、發熱咳嗽等癥狀 , 進一步行頭顱CT、MRI等相關檢查 , 初步診斷為急性腦梗死 。 隨后 , 急診醫生給朱大爺進行了抗血小板聚集、降脂、營養神經、降血壓、控制血糖等對癥治療 , 并轉入神經內科 。
經過了解 , 朱大爺有20多年高血壓史 , 10年糖尿病史 , 長期服用降壓藥和降糖藥 , 無冠心病史 。

·治療經過
轉入神經內科后 , 朱大爺進一步接受檢查 , 明確了腦梗死的診斷 , 于是醫生繼續給予抗血小板聚集、降脂、營養神經、降血壓、控制血糖等對癥治療 , 同時給予阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片進行雙抗治療 , 口服阿托伐他汀降脂 , 靜點丁苯酞注射液等藥物對癥治療 , 予以補液、抗板、降脂等處理 。
經過14天治療 , 朱大爺的意識逐漸恢復 , 但右側肢體依然無法活動 , 出現癱瘓后遺癥 。 據其家屬反應 , 朱大爺雖患有高血壓 , 但由于擔心藥物的副作用 , 他只在頭暈時服用1、2顆 , 家人長期勸說無效 , 難以改變其習慣 。
神經內科彭醫生表示 , 長期不規律服用降壓藥 , 可能是朱大爺突發腦梗的最主要原因 。

一、中老年人遠離3個行為 , 預防腦梗
腦梗死也稱腦梗塞、腦血栓 , 學名為缺血性卒中 , 是一種由于血管堵塞引起大腦供血不足 , 進而導致大腦缺血缺氧的疾病 。 腦梗死可發生于任何年齡段 , 多見于45~70歲的中老年人 , 具有發病急、致死率高、致殘率高的特點 , 因此被視為危害中老年人生命的“頭號殺手” 。
除了原發疾病外 , 腦梗的發生還與不良生活習慣有關 , 例如下述3個行為:
1、沒有正確服藥
腦梗與高血壓控制不佳息息相關 。 高血壓是一種慢性病 , 用藥不規范比不用藥更危險 , 所以臨床上醫生才會強調規律服藥 , 不能隨意增減藥量或停藥 , 不能隨意更換藥物種類 , 以免導致血壓波動過大 , 增加血管的脆性 。
2、煙酒不斷

煙酒有害健康 , 尤其是香煙 , 會影響血液對氧氣的運輸 , 其中的煙堿還會使血管收縮 , 增加心腦血管事件的發生風險 。

3、情緒易怒
神經內科副主任醫師劉玲表示 , 情緒激動、精神緊張、憤怒等情緒變化 , 會引起血壓上升 , 可能誘發腦梗 。 原因在于 , 精神緊張、情緒激動時 , 身體會釋放大量去甲腎上腺素、腎上腺素等激素 , 使血管收縮、血壓上升 , 進而引起頭暈、心悸等癥狀 , 提升腦梗、心梗等突發疾病的風險 。
二、腦??梢詻]癥狀?研究:無癥狀腦梗死更危險
無癥狀腦梗死(SBI)是一種特殊的腦梗死類型 , 只在影像學檢查中發現 , 由于患者沒有癥狀或癥狀短暫 , 容易忽視 , 可能造成更大的危害 , 讓患者在猝不及防中倒下 。

2022年10月 , 我國一項涉及140萬國人的分析研究發現 , 通過MRI發現的無癥狀腦梗死 , 其年齡和性別標化患病率達5.79% 。