劉清泉:如果身邊有人感染了新冠 , 和患者接觸過的其他人感染的可能性比較大 。 這個時候這些人可能已經攜帶有病毒了 , 但病毒載量不夠 , 暫時還沒發病 , 其實這也是疾病狀態 , 不是說沒有癥狀就不是疾病狀態了 。 這個時候可以根據自己的身體情況服用一些中成藥 , 阻斷疾病的發生或減輕癥狀 。 例如有乏力伴胃腸不適的 , 可以及時服用藿香正氣膠囊;乏力伴咽干的 , 可以服用金花清感顆粒;平常大便干結的 , 可以服用疏風解毒膠囊等調節人體狀態 。 要注意 , 這些藥物根據自身狀況選用其一就行 , 不能疊加使用 , 預防時要減半使用 , 也不建議長時間使用 , 一般3—5天就可以了 。
春節就要到了 , 大家要當好自身健康的第一責任人 , 當家里有人出現感染 , 就先別串親戚了 , 把自己隔離起來 , 趕快吃上藥 , 好了以后再去串親戚 。 當有基礎疾病的老年人出現感染 , 要抓緊時間去醫院進行干預治療 , 別拖著耗著 , 以免熬成重癥 。
聯合使用中西醫藥物避免劑量超標
采訪人員:治療新冠病毒感染 , 常用的西藥和中成藥能不能一起吃?
劉清泉:從我們的研究和臨床觀察來看 , 治療新冠、感冒的中成藥和西藥例如解熱鎮痛的藥物可以聯合使用 。 但是安全起見 , 吃中藥和西藥時應該間隔半個小時 , 這樣會更安全一些 。
中藥和西藥 , 尤其治療感冒的中藥和西藥解熱鎮痛藥之間可以起到互補作用 , 能夠比較快、比較持久地解決新冠病毒感染者的發熱、骨節酸痛、乏力、咽喉疼痛和咳嗽等癥狀 。
近幾十年來 , 我國有中藥加上西藥制成的中成藥 , 是很好的治療感冒藥物 。 我們查了一下文獻 , 沒有發現中藥治療感冒的藥物和解熱鎮痛藥之間不良反應的文獻報道 。 但是同一類型的藥物 , 中藥也好 , 西藥也好 , 不要重疊使用 , 否則可能出現藥物劑量的重疊 , 存在一定的風險 。 如果我們選擇的“中成藥”成分里有加西藥解熱鎮痛的藥物 , 在和西藥聯合使用時就要特別小心了 , 一定要看好說明書 , 確保劑量不超標 , 保證用藥安全 。
恢復正氣注意循序漸進
采訪人員:一些感染新冠病毒的人反映核酸轉陰后 , 還有渾身酸痛、乏力、疲勞、咳嗽、睡眠差等癥狀 , 為什么會出現這些癥狀?從中醫視角看 , 應該如何進行調理?
劉清泉:我們都有這樣的生活經驗 , 一般重感冒后或高燒后一兩周 , 往往還有乏力、疲勞這樣的現象 , 新冠也不例外 。 我們說“病來如山倒 , 病去如抽絲” , 正氣的恢復需要一個過程 , 絕大部分人感染新冠病毒7—10天后就進入了康復期 。 進入康復期 , 首先精神上要保持高昂的斗志 , 有了精氣神 , 身體狀態就能快速恢復 。
根據奧密克戎變異株的臨床特征 , 近日頒布的第十版診療方案提供了3種狀態的治療方案:針對感染后的乏力伴有脾胃虛弱 , 例如食欲不好、腹瀉、大便不暢等 , 推薦用經典的六君子湯來治療;針對乏力伴有易出汗、心慌、胸悶等癥狀 , 中醫認為這是心氣不足、肺氣虛弱、氣陰兩傷的狀態 , 我們推薦沙參麥門冬湯、竹葉石膏湯進行治療 , 能很好緩解癥狀;針對最為常見的咳嗽、嗓子不舒服等情況 , 我們推薦用射干麻黃湯進行治療 。 此外 , 第十版診療方案還提出了針灸、推拿的治療方法 , 有很好的指導意義 。
康復期多休息也有利于恢復元氣 。 要保證睡眠充足 , 不要熬夜 。 此外 , 不要做劇烈運動 , 劇烈運動會損傷人的陽氣 。 注意適當運動 , 運動量以身上微微發熱為止 。 運動要循序漸進 , 感冒等呼吸道疾病患者 , 一般三四周后可以逐漸增加運動量 。
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