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生命至上！濟醫附院全院“一張床”“一盤棋”全力救治危重患者

健康知識養生常識

作者：濟醫附院
近來 ， 新冠感染重癥患者出現就診和住院高峰 ， 濟醫附院呼吸與危重癥醫學科門診最高接診量一天達到400余人 ， 急診科最高一天接診患者750余人 ， 門診專家中午顧不上休息 ， 有的晚上下班時間推遲到六七點鐘左右 。 針對一些重癥患者的增加 ， 醫院迅速行動 ， 調整診療模式 ， 實施全院“一張床”“一盤棋” ， 整合醫療資源 ， 合力救治患者生命 ， 快速實現從“防感染”到“防死亡”“防重癥”的轉變 ， 踐行了“一切為了大眾健康”的服務宗旨 。
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全院實行“一張床”“一盤棋”
為了應對大規模重癥患者就診 ， 保障重癥患者安全 ， 提高重癥患者救治工作效率 ， 醫院出臺了《重癥患者分類收治方案》 ， 方案按照快速分流、分類收治、全院合力、共保健康的原則 ， 實行重癥患者分類收治 。 急診科綜合評估患者病情后 ， 按照收治標準進行患者的快速分流：綜合監護室收治呼吸衰竭同時合并多臟器功能障礙 ， 除有創呼吸機治療外 ， 還需其他臟器功能支持治療的患者；急診監護室二區（原急診留觀）收治呼吸衰竭不合并其他臟器功能障礙 ， 僅需使用有創呼吸機治療的患者；各病區轉化的監護室收治病情重 ， 可以使用高流量氧療及無創呼吸機治療 ， 不需使用有創呼吸機治療的患者 。 各監護室對急診科收入的患者進行快速救治 ， 必要時開通綠色通道 ， 為有效利用重癥資源 ， 對于符合監護室轉出條件的患者 ， 各科室必須無條件接收 。
急診科主任師猛說：針對急診患者 ， 第一時間評估患者病情 ， 然后對癥做好搶救、治療、觀察、收入院等病人分流 ， 堅決頂住工作的壓力 ， 確保讓每個急診患者都能得到及時救治 。
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成立救治專家組保障重癥患者安全
在防重癥方面 ， 醫院圍繞未感染新冠的高?；颊邚娀A防措施 ， 一科一策 ， 盡最大努力預防這部分人發生院內感染；在降低死亡率方面 ， 醫院集中醫療資源 ， 加強新冠重癥救治力量 ， 努力提高搶救成功率 ， 分清輕重緩急 ， 必要時其他工作要為重癥患者的救治讓路 。
目前醫院除監護室、呼吸與危重癥醫學科之外 ， 其他內科、外科等科室收治的發熱及呼吸系統重癥疾病患者都占到科室總人數的60～70% ， 有的還要多 ， 各科室根據自己專業的情況 ， 開展了有針對性的救治 。 肝膽外科之前本身在救治危重癥方面就具有一定的工作經驗 ， 所以在本次救治發熱呼吸重癥患者方面取得了較好的治療效果,劉濤主任說：科室組織醫護人員集中學習醫院下發的呼吸疾病治療指南 ， 按照要求有針對性的診療 ， 一些輕癥患者經過積極治療很快出院 ， 重癥患者呼吸與危重癥醫學科派出的專家每天進行查房會診評估患者病情 ， 共同制定治療方案進行更專業的治療 ， 特別危重的患者及時轉到呼吸與危重癥醫學科或監護室 。
為了確保救治人員及時到位 ， 醫院建立了重癥患者救治人員梯隊 ， 重癥監護病房醫療人員建立混合編組工作模式 ， 每班組4名醫生 ， 含綜合監護室醫生1名（任組長） ， ?？票O護室醫生1名（任副組長） ， 內科醫生1名、外科醫生1名 ， 每組包保4-5名患者 。 為確保各病區醫療救治水平 ， 全力保障患者安全 ， 醫院組建了有50余人組成的院級救治專家組 ， 各位救治專家嚴格按照排班 ， 公布聯系電話 ， 及時指導 ， 全力保障患者救治 。 為了提高醫院全員新冠肺炎救治能力水平 ， 醫院組織呼吸疾病專家編寫了新冠肺炎治療的專業指導并組織全院各科室進行學習 。