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一個千古名方，疏通肝臟、脾胃、肺腎的一切氣機，用對了大有奇功( 二 )

牛皮癬馬齒莧




清代醫學家王又原指出 ， “四味氣味俱厚 ， 磨則取其味之全 ， 煎則取其氣之達 ， 氣味齊到 ， 效如桴鼓矣” ， 此言一出 ， 被傳為佳話 。 《歷代名醫良方注釋》中指出 ， “此方乃醒氣、散氣、降氣、納氣 ， 而又維護正氣之方也” ， 更是發人深省 。 不過需要記住的是 ， 四磨湯是破氣降逆的峻劑 ， 適合氣機郁結的重證 ， 如果胸膈心下脹滿 ， 但是正氣虛弱、神倦脈弱的 ， 要慎用 ， 且氣虛較甚的 ， 不宜使用 。 隨著技術的變革 ， 四磨湯在現代已經有中成藥 ， 比如四磨湯口服液 ， 而且 ， 四磨湯原方與四磨湯口服液以及它的加減方 ， 在現代臨床中大放異彩 ， 早已超越了原方本來所適用的肝氣郁結證 ， 這也體現了古代中醫的智慧 ， 諸多千年古方 ， 穿越千年光陰 ， 依然能夠“道經千載更光輝” 。

在現代臨床中 ， 四磨湯原方與中成藥以及加減方 ， 所治的病癥 ， 已經超出想象 ， 比如可用于治療喘咳（肺氣腫） ， 胃脘痛（慢性胃炎） ， 關格 ， 梅核氣（癔球） ， 漏肩風（凍結肩） ， 乳癰（乳汁郁結性乳腺炎） ， 呃逆（膈肌痙攣） ， 行經腹痛（痛經）[1
， 陰吹[2
等疾病 。 不僅如此 ， 還能用于治療腫瘤化療后出現胃腸道癥狀 ， 術后腸粘連 ， 嬰幼兒胃食管反流等病癥[2
。 有研究發現 ， 四磨湯可用于治療消化不良 ， 便秘 ， 腸梗阻 ， 腸易激綜合征 ， 慢性乙型重型肝炎內毒素血癥 ， 原發性肝癌及介入化療栓塞術后胃腸功能障礙 ， 胃食管反流病 ， 糖尿病胃輕癱 ， 急性胰腺炎腹脹 ， 感染性腹瀉；混合痔術后并發癥 ， 術后便秘 ， 術后胃腸功能障礙 ， 術后腸梗阻；婦科術后胃腸運動功能恢復；早產兒喂養不耐受 ， 新生兒黃疸 ， 小兒功能性便秘 ， 小兒急性腸系膜淋巴結炎 ， 兒童功能性腹痛 ， 小兒腹瀉 ， 小兒腹脹 ， 小兒功能性消化不良 ， 兒童營養不良 ， 兒童厭食癥 ， 新生兒嘔吐 ， 新生兒咽下綜合征 ， 預防早產兒胎糞排出延遲等疾病[3
。

對于四磨湯來說 ， 現代藥理對它也進行了深入研究 ， 研究發現 ， 四磨湯對胃腸道平滑肌有興奮和抑制的雙向調節作用 ， 既能增加腸蠕動 ， 又能緩解腸痙攣；而且近年來的臨床應用和科學研究表明 ， 四磨湯對于各種胃腸道功能紊亂有很好的療效 ， 對于腫瘤腹部術后的患者能促進其胃腸道功能的恢復 ， 在治療新生兒胃食管反流、高膽紅素血癥、喂養不耐受等方面也取得了不錯的效果[4
。 研究還發現 ， 四磨湯口服液具有增強胃腸運動 ， 調節腸道微生態和酶活性 ， 增強免疫 ， 抗炎 ， 鎮痛 ， 保護腸粘膜等藥理作[5
。 不得不說 ， 四磨湯這個奇效良方 ， 完全一掃僅用于肝氣郁結的獨立病機 ， 更是涉及到脾胃、肺、腎等臟腑的病癥 ， 而且 ， 不僅可以廣泛用于內外婦兒臨床各科 ， 還對于手術后腸胃功能恢復有“神助攻”的妙用 。
總體來說 ， 四磨湯雖然原本僅是為“七情傷感 ， 上氣喘息 ， 煩悶不食”而設 ， 但卻可以運用于肝、脾、胃、肺、腎等多個臟腑的病癥 ， 而且全方還融合了“行氣、醒氣、散氣、降氣、納氣”以及“維護正氣”的六氣妙法 ， 又加上是采用磨汁煎服的方式 ， 堪稱千古以來獨具特色的經典良方 。 總體來說 ， 四磨湯具有疏通肝臟、脾胃、肺腎的一切氣機的妙用 ， 若能對證用藥 ， 必能大有奇功 ， 堪稱屢用屢效 。

參考文獻
[1
李生安.四磨湯的臨床應用經驗[J
.新中醫 ， 1983 ， （7）：11-13.
[2
李飛.中醫藥學高級叢書·方劑學（第2版）[M
.北京：人民衛生出版社 ， 2011.