七旬老人突發心梗休克命懸一線，醫生15分鐘速通血管搶回生命 _健康小知識

本文轉自：長江日報
長江日報大武漢客戶端1月19日訊（采訪人員張劍通訊員劉姍姍）心臟的一根大血管完全堵死，另一根血管有兩處90%狹窄，七旬老人突發急性心梗，心源性休克，命懸一線。醫院開通綠色通道與時間賽跑，心血管內科介入團隊爭分奪秒，在IABP的輔助下行介入治療，從上臺到開通血管僅用了15分鐘，成功挽救了患者的生命。
家住漢口的陳爺爺今年73歲，一周多前，他在家中突然感到活動后胸痛，還伴隨心慌、胸悶等不適癥狀，一開始并沒太在意。后來陳爺爺感覺胸痛難忍，家人見他臉色蒼白、大汗淋漓，趕緊撥打120急救電話將他送往武漢市中心醫院救治。心電圖提示急性心肌梗死。入院時陳爺爺血壓低至90/60mmHg ，合并心源性休克，情況十分危險，搶救必須爭分奪秒。醫院立即啟動胸痛中心綠色通道，心血管內科介入團隊和導管室護士迅速做好術前準備，將他迅速送入導管室。

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【七旬老人突發心梗休克命懸一線，醫生15分鐘速通血管搶回生命】心血管內科專家團隊緊急為患者進行冠脈造影。
“陳爺爺在急診室有些喘氣，已經有心衰發作的征象，必須趕在他急性心衰發作不能平臥前開通血管。 ”心血管內科介入團隊爭分奪秒手術，冠脈造影顯示陳爺爺的右冠狀動脈慢性完全閉塞，左前降支全程鈣化，其中有兩處重度狹窄達90% ，隨時都會有生命危險，但手術風險也極高。為了最大程度降低風險，心血管內科楊飛燕主任醫師當即決定在主動脈球囊反搏（IABP）支持下行介入治療。廖華副主任醫師和張安臣主治醫師迅速置入IABP ，先將陳爺爺的血壓穩住，隨后克服血管鈣化迂曲等重重考驗，成功開通了幾近閉塞的血管，前后用時僅15分鐘。術后，陳爺爺喘氣癥狀得到明顯緩解。經過進一步的監護和治療，陳爺爺平安度過危險期， 5天后順利拔除IABP ，即將康復出院。
武漢市中心醫院（武漢市心血管病醫院）心血管內科主任陳曼華介紹，急性心肌梗死合并心源性休克的患者死亡率很高，搶救危重患者，速度是關鍵。胸痛中心綠色通道的暢通，介入團隊的技術力量和通力協作，縮短了患者從就診到開通血管的時間，最大程度挽救了患者的存活心肌。
近期氣溫驟降，科室收治的急性心梗患者明顯增多。專家提醒，平時應積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險因素，注意防寒保暖。一旦出現胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀時，應及時前往醫院就診。對于急性心梗患者來說，時間就是心肌，時間就是生命。隨著時間的推移，心肌壞死面積擴大，心功能嚴重受損，就會出現心力衰竭、惡性心律失常、心臟破裂或猝死，在最短時間內為患者打通閉塞的血管，患者就多一分生存的希望。
【編輯：余麗娜】
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