醫(yī)生|擔心頸動脈斑塊形成會導致腦梗死？先別慌，全科醫(yī)生為您全面支招。動脈粥樣硬化|高血脂|高血壓

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臨床上很多人在做頸部血管B超的時候都會發(fā)現(xiàn)頸動脈有斑塊形成，有些人甚至沒有任何癥狀，如果不是因為做了檢查，根本就不知道自己的頸動脈有斑塊形成，而且大部分人對頸動脈斑塊都不太了解，現(xiàn)在吳醫(yī)生就跟大家聊一聊關于頸動脈斑塊的那些事。
什么是頸動脈斑塊？頸動脈是位于頸部前方氣管兩側的兩條大動脈，頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化的表現(xiàn) ，所有能夠造成動脈粥樣硬化的原因都有可能導致頸動脈粥樣硬化斑塊形成，比如高齡、高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸、吸煙等。頸動脈斑塊好發(fā)于頸動脈的分叉處，容易造成頸動脈局部狹窄，從而影響血流的通過。

頸動脈斑塊
如何發(fā)現(xiàn)頸動脈有無粥樣硬化斑塊？如果頸動脈有斑塊形成，血流通過狹窄部位血管的時候往往會產生雜音，有經驗的醫(yī)生通過聽診器聽診就能發(fā)現(xiàn)端倪。當然了，確診還得借助輔助的檢查，頸部血管B超就是很好的方法，既方便、又便宜，而且還無創(chuàng)、無輻射。當然了，動脈造影仍是目前診斷血管狹窄的“金標準” 。

病人正在做頸動脈B超檢查
頸動脈斑塊形成需不需要治療？如果不治療會有什么后果？如果把血管比作公路，那么頸動脈就是兩條通往大腦的“高速公路” ，大腦前部的供血供氧主要靠這兩條“高速公路”輸送，所以頸動脈一旦有斑塊形成造成血管狹窄，首當其沖影響的就是大腦！如果頸動脈狹窄<50% ，由于大腦還能保證血供，所以很多患者沒有明顯癥狀。但如果堵塞程度嚴重，頸動脈狹窄程度超過50% ，患者就會出現(xiàn)腦供血不足的癥狀，甚至還會導致腦缺血壞死，也就是所謂的腦中風！常見的癥狀有一側手腳麻木、乏力，頭暈、頭痛，看東西模糊或眼前發(fā)黑，講話不利索，吞咽嗆咳等等，如果缺血短暫，癥狀可能持續(xù)幾分鐘就緩解了，如果癥狀持續(xù)存在，則很有可能已經發(fā)生腦梗死了!
另外，就算沒有癥狀，由于全身的動脈都是同一套系統(tǒng) ，一旦頸動脈粥樣硬化斑塊形成，往往提示全身的其它動脈也有存在粥樣斑塊的可能！
所以說，一旦發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊形成，無論有無癥狀，都應該干預治療。

那么問題來了，頸動脈斑塊該如何治療呢？一.控制危險因素：高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸、吸煙等因素是導致全身動脈粥樣硬化的主要危險因素，也是導致頸動脈斑塊形成的主要危險因素，治療頸動脈斑塊首先得排查有無這些危險因素，并且嚴格控制這些危險因素。
二.飲食調節(jié)：飲食上總體來說要清淡飲食、粗細搭配，避免過咸、過甜、過油膩，多吃蔬菜水果。部分患者還合并有無高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸等高危因素，所以具體的飲食細節(jié)還得結合個體的具體情況來決定。
三.生活方式調節(jié)：增強運動，適當減肥，對于防治頸動脈斑塊有著重要的作用。
四.藥物治療：
1.他汀類藥物：他汀類藥物為使用最廣泛的調脂藥物，對于降低血脂、穩(wěn)定動脈斑塊有重要的作用，對于頸動脈狹窄≥50%或者合并高血脂、糖尿病、高血壓、冠心病或者腦卒中等患者，往往需要他汀類藥物治療，并且將低密度脂蛋白控制在2.0mmol/L以下。

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