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根據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2019》 ， 2010年對(duì)全國(guó)19萬(wàn)7~17歲的漢族學(xué)生做了體質(zhì)調(diào)研顯示 ， 中國(guó)學(xué)齡兒童高血壓患病率為14.5% ， 男生患病率為16.1% ， 女生患病率為12.9% ， 男生患病率明顯高于女生 。 而在另一篇報(bào)道則顯示 ， 2015年中國(guó)學(xué)齡兒童高血壓患病率上升至18.4% ， 其中男生20.2% ， 女生16.3% 。
這一系列調(diào)查研究結(jié)果真可謂觸目驚心 ， 到底是何原因?qū)е略絹?lái)越多的孩子發(fā)生高血壓？
兒童高血壓的罪魁禍?zhǔn)子?個(gè)因素
1）肥胖
肥胖是孩子導(dǎo)致發(fā)生高血壓的第一位誘因 。 隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展 ， 人們物質(zhì)生活水平不斷提高 ， 動(dòng)物性食物和食用油明顯增加 ， 五谷雜糧則明顯減少 ， 而零食更是變得五花八門 ， 讓孩子們欲罷不能 。 與此同時(shí) ， 多數(shù)孩子運(yùn)動(dòng)量不足 ， 據(jù)調(diào)查2017年只有34.1%的中小學(xué)生身體活動(dòng)達(dá)標(biāo) 。
孩子們攝入過(guò)多的糖和脂肪 ， 運(yùn)動(dòng)量卻不足 ， 攝入的能量遠(yuǎn)大于消耗 ， 無(wú)疑會(huì)增加肥胖的發(fā)生率 。 調(diào)查顯示 ， 2014年 ， 中國(guó)7~18歲學(xué)生的超重及肥胖總檢出率為19.4% 。 2014年超重率和肥胖率分別是1985年的11倍和57倍 。 中國(guó)孩子肥胖率顯著升高 ， 導(dǎo)致高血壓發(fā)生率不斷升高 。
2）家族遺傳因素
在所有原發(fā)性高血壓(也稱為特發(fā)性高血壓 ， 無(wú)可識(shí)別的基礎(chǔ)病因)患者中 ， 多達(dá)70%-80%的患者存在高血壓家族史 ， 而約50%的兒童高血壓患者存在高血壓家族史 。 特別是父母的早發(fā)(年齡＜45歲)性高血壓與后代的高血壓有關(guān) ， 而遲發(fā)型(≥65歲)高血壓則沒(méi)有這種相關(guān)性 。
在原發(fā)性高血壓患者中 ， 血壓升高是由多基因和環(huán)境因素共同作用引起的 。 據(jù)估計(jì) ， 不同人群的血壓變異約30%源于遺傳因素 ， 而高血壓家族中遺傳因素占高達(dá)60%-70% 。
3）母乳喂養(yǎng)
有證據(jù)表明母乳喂養(yǎng)可能與兒童期血壓較低有關(guān) 。 兩項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究闡明了這一點(diǎn) 。 在第1項(xiàng)研究中 ， 對(duì)7276例嬰兒在7.5歲時(shí)進(jìn)行了評(píng)估 。 嬰兒期母乳喂養(yǎng)組的收縮壓和舒張壓比從未接受過(guò)母乳喂養(yǎng)的嬰兒分別低1.2mmHg和0.9mmHg 。 嬰兒期只接受母乳喂養(yǎng)者的收縮壓和舒張壓降幅都更大 ， 并且舒張壓的降幅隨著母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間的延長(zhǎng)而增加 。
4）精神壓力大
望子成龍 ， 望女成鳳 ， 是很多家長(zhǎng)的心愿 ， 落到孩子們頭上 ， 就是做不完的作業(yè) ， 上不完的補(bǔ)習(xí)班 ， 總也不夠睡得覺(jué)……孩子長(zhǎng)期處于學(xué)習(xí)緊張狀態(tài)下 ， 精神壓力大 ， 可能出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)、抑郁、失眠等癥狀 ， 據(jù)調(diào)查青少年失眠患病率達(dá)16% ， 而中國(guó)居民總體失眠率只有15% ， 由此可見(jiàn)一斑 。 而孩子長(zhǎng)期精神壓力大、睡眠不足 ， 更容易患上高血壓 。
怎樣預(yù)防孩子高血壓？
專家建議：1）注意合理膳食 ， 限制兒童攝入高糖食物、高脂食物以及高鹽食物 ， 特別是薯片、炸雞、碳酸飲料等必須嚴(yán)格控制；2）適量運(yùn)動(dòng)：每天至少保證半小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng) ， 以稍稍出汗為宜 。 3）輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境：不要給予孩子過(guò)大的學(xué)習(xí)壓力 ， 適度參加培訓(xùn) ， 保證每天9點(diǎn)半以前入睡 ， 既有利于身體發(fā)育 ， 又利于提高學(xué)習(xí)效率 ， 還可降低高血壓發(fā)病幾率 。 4）提倡母乳喂養(yǎng) 。
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