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腹股溝疝|只因吃錯降壓藥,醫(yī)生堅決不給做手術(shù),是不是故意刁難?

劉老漢,今年78歲。一輩子沒得過病的他,卻在前不久住院了。經(jīng)醫(yī)生診斷,確診為腹股溝疝。
隨著年齡增加,人的韌帶和筋膜都變得松弛。像腹股溝這樣的位置,腹腔壓力驟然增加,是很容易出現(xiàn)疝氣的。疝的內(nèi)容物,可以是腸管、也可以是大網(wǎng)膜。如果長時間不處理,也有可能發(fā)生內(nèi)容物壞死。尤其是腸管的嵌頓,一般都要及時進行手術(shù)處理。
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然而,滿心想著這是一個小手術(shù)的劉老漢卻被外科醫(yī)生告知:由于吃的降壓藥不對,暫時不能手術(shù)。
一臉懵的家屬,很快找到外科醫(yī)生問個究竟。外科醫(yī)生說:主要是和麻醉有關(guān)。具體什么原因,還得讓麻醉科來解釋。
就這樣,一行人奔向麻醉科。
路上,大家在想:你一個麻醉科管那么多?你就打好你的麻藥得了唄。
很快,大家就到了麻醉科。
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聽聞患者家屬的來意后,麻醉科主任再次確認了患者服用的降壓藥。
當?shù)弥_實是一種名叫“利血平”的降壓藥后,也表示堅決不能手術(shù)。
家屬不服氣地說:如果人馬上就不行了,你們也不給手術(shù)嗎?
見家屬情緒比較激動,麻醉科主任解釋說:如果是危及生命的手術(shù),那肯定另當別論。
聽到這里,家屬質(zhì)疑道:我們家老爺子這么大歲數(shù)了,如果不積極手術(shù),出現(xiàn)危險怎么辦?
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麻醉科主任安撫說:推遲手術(shù),也是為了安全考慮。這一點,也是經(jīng)過慎重考慮的。之前,就從外科那里了解到,這是一個可自行還納的腹股溝疝。也就是說,里面的內(nèi)容物是不缺血的,甚至還可能因為腹壓的降低而自行還納回去。
不會缺血壞死?家屬質(zhì)疑道。
麻醉科主任說:從外科的診斷,目前來看是這樣的。當然,醫(yī)學上的事,本身就沒有百分之百。
家屬接著說:那出了問題誰負責?
聽到這里,麻醉科主任心里五味雜陳:這樣的家屬,真心不愿意伺候。但是,身為醫(yī)生又沒辦法拒絕。如果每個醫(yī)院都怕出事、而不給治病,老百姓還能依靠誰?
盡管心里不舒服,但還是希望家屬能理解。因此,他面帶笑容地請大家坐下慢慢聊。
大家坐下后都盯著麻醉科主任,心里想:看你還能拿出什么借口。
麻醉科主任也是經(jīng)歷過大風大浪的,緩緩說道:既然你們來找我們看病,咱們就不能上來就談責任,我們的目標首先應該是如何治好這個病。
這時,一個家屬嗆聲道:我看你們也不想給看病啊!這么點兒一個小手術(shù),為什么推三阻四的?就因為我們吃錯降壓藥,就要推遲一個星期?你知道,住一個星期院,得多花多少錢嗎?
一連串的質(zhì)問,瞬間就將在場的氣氛激發(fā)出來。剛剛還能心平氣和的眾人,眼睛里瞬間似乎充滿了怒火。
腹股溝疝|只因吃錯降壓藥,醫(yī)生堅決不給做手術(shù),是不是故意刁難?
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見狀,麻醉科主任說:既然談到錢了,我們就從錢上說說。吃這種藥,手術(shù)期間很容易出現(xiàn)血壓不穩(wěn)定。如果血壓不穩(wěn)定,是不是得用升壓或者降壓藥?你們知不知道,手術(shù)中用的藥基本都是幾十上百一支的。如果術(shù)前調(diào)整好血壓,是不是就可以降低使用這些藥的幾率?
看到眾人沉默,麻醉科主任趁勢說:如果僅僅是多用了一些藥,結(jié)果還是比較好的。但是,如果因為血壓高或者低出現(xiàn)點兒其他問題,患者就有可能增加住院時長、甚至住重癥監(jiān)護室。到那時,可不止幾百塊錢的事兒了。我們這樣說,就是盡可能走到那一步。雖然誰也不敢做這個保證,至少咱們得努力呀。不能明知山有虎偏向虎山行,對不對?