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慢性疼痛|輕重緩急不同處理 過個“無痛年”

原題為:輕重緩急不同處理 過個“無痛年”
春節(jié)就要來了,在闔家歡聚的日子里,大家在享受親情和快樂的同時,卻仍然有人難免要承受疼痛的煎熬,其中有急性疼痛,也有慢性疼痛。本期的大咖健康課,我們邀請南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院疼痛科主任程志祥來和大家科普,如何才能實現(xiàn)“無痛過年”?
通訊員 許慧
揚子晚報/紫牛新聞采訪人員 楊彥
攝制 于房浩
大咖小傳
程志祥,留美博士后,主任醫(yī)師、副教授、碩士研究生導(dǎo)師,程大夫說疼痛品牌創(chuàng)始人,江蘇省六大高峰人才,南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院疼痛科主任,擔任中華醫(yī)學會疼痛學分會全國委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會疼痛學專業(yè)委員會全國委員、江蘇省醫(yī)學會疼痛學分會副主任委員、江蘇省老年醫(yī)學學會疼痛學分會主任委員、南京醫(yī)學會科學普及分會主任委員等學術(shù)職務(wù),承擔國家級、省級、市級科研項目多項,以第一作者或通訊作者發(fā)表論文近40篇,主譯或主編學術(shù)著作4本,牽頭或參與7個中國疼痛科專家共識撰寫工作。熱衷公益,經(jīng)常在各種媒體上進行科普宣傳,定期在省內(nèi)開展公益疼痛巡講,擅長各種慢性疼痛的臨床診療。
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許多慢性疼痛 就是一種疾病
程志祥介紹,疼痛是一種與實際或潛在的組織損傷相關(guān)的不愉快的感覺和情感體驗,或與此相似的情感經(jīng)歷。疼痛根據(jù)病因、部位、病程、病理、生理等不同,可以有很多分類方法,按照疼痛持續(xù)的時間,疼痛可以分為急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛是指新近產(chǎn)生并持續(xù)時間較短的疼痛,包括手術(shù)后疼痛、創(chuàng)傷疼痛、燒傷后疼痛、分娩痛、心絞痛、膽絞痛、腎絞痛、牙痛等,其中手術(shù)和創(chuàng)傷后疼痛是臨床最常見的急性疼痛。慢性疼痛是指持續(xù)1個月以上(以前為3個月或6個月)的疼痛,如頸肩痛、腰腿痛、癌痛等。慢性疼痛給患者帶來的痛楚,會使人出現(xiàn)睡眠紊亂、食欲缺乏、精神崩潰、人格扭曲和家居不寧等后果,甚至不少患者因無法忍受長期的疼痛折磨而選擇自殺。
疼痛是很多疾病的共同癥狀,被看作是繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的人類第五大生命體征。但隨著醫(yī)學理念的進步,醫(yī)療界已經(jīng)將許多慢性疼痛當做一種疾病,和高血壓、糖尿病等慢病一樣,需要科學管理,來盡量減少疼痛對生活質(zhì)量的影響。消除疼痛是患者的基本權(quán)利。
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急、慢性疼痛 處理方法不一樣
急性疼痛是身體器官出現(xiàn)問題的報警先兆,不僅提示及時就診,能不能夠幫助醫(yī)生據(jù)此判斷病因所在。因此,對急性疼痛不能盲目服藥止痛,需及時去醫(yī)院就診。如心絞痛,伴有心跳加快,胸悶癥狀,代表冠狀動脈堵塞,造成心肌缺血,如果不及時治療會造成心肌梗死。還有,泌尿系統(tǒng)結(jié)石絞痛、急性胰腺炎疼痛,如果治療不及時,會造成休克死亡。也就是說,急性疼痛是警訊,但要治的是疾病。
而對于慢性疼痛,患者容易有“大病小治”“小病大治”的誤區(qū)。“大病小治”是過度輕視,能忍則忍,隨便吃點止痛藥,不會及時到醫(yī)院治療,拖延病情;“小病大治”發(fā)病后心理上夸大自己的病情,過度臥床休息,導(dǎo)致一些小病大治。
程志祥主任表示,無論是急性還是慢性疼痛,臨床上對付疼痛的辦法已經(jīng)有很多,對慢性疼痛也是如此,很多種類的疼痛通過健康宣教、生活運動方式指導(dǎo)等就已經(jīng)可以改善,如果沒有效果,還可以根據(jù)病情使用藥物治療、物理治療、中醫(yī)傳統(tǒng)治療、局部注射治療,甚至是微創(chuàng)介入、手術(shù)治療等等,最關(guān)鍵的是患者要及時到醫(yī)院就診,根據(jù)病情選擇最科學的治療方法。