究竟哪些人可以停用他汀呢?具體的指標又是什么呢?建議參考下( 三 )


很多人都擔心他汀的副作用而不敢輕易服藥 。 其實 , 服用他汀類藥物引起不良反應的概率很低 。 雖然幾乎所有的他汀都會導致一定程度的肝臟損傷(即表現為肝臟轉氨酶升高) , 但是只要轉氨酶含量是在正常值上限的三倍范圍內 , 就不需要擔心 , 定期復查即可 。
究竟哪些人可以停用他汀呢?具體的指標又是什么呢?建議參考下
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對于肝功能不全或者腎功能不全的患者 , 選擇合適的他汀很重要 。 如果服藥后轉氨酶升高到正常值上限的3倍以上 , 可以考慮換用瑞舒伐他汀 。 這種藥物對肝臟的影響很小 。
如果患者腎功能不全 , 可以考慮使用阿托伐他汀和辛伐他汀 。 這兩種他汀經過肝臟代謝 , 不影響腎臟 。 要注意的是 , 如果服藥期間沒有肝臟轉氨酶過高的癥狀 , 一般不需要同時服用保肝的藥物 , 以免增加肝臟的負擔 。
對于糖尿病患者 , 應當考慮他汀對血糖的影響 。 瑞舒伐他汀、普伐他汀和阿托伐他汀都容易導致血糖控制惡化 。 因此糖尿病患者在選擇他汀時 , 非必要最好不要選擇這幾種他汀 , 以免影響血糖 。
究竟哪些人可以停用他汀呢?具體的指標又是什么呢?建議參考下
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對于不能耐受他汀 , 但是又必須服用他汀類藥物的患者 , 可以考慮更換不同種類的他汀 , 或者減少服用他汀類藥物的劑量來規避不良反應 。
究竟哪些人可以停用他汀呢?具體的指標又是什么呢?建議參考下】如果這兩種方法仍不奏效 , 那根據相關醫學指南 , 患者可以考慮采取隔日小劑量服用他汀類藥物的方法 , 來減弱不良反應 。 隔日服用他汀 , 雖然會導致有一段時間因體內藥物濃度不足 , 而導致低密度脂蛋白膽固醇含量波動 , 但是總體上還是可以發揮降血脂的作用的 , 同時可以有效地減輕他汀帶來的不良反應 。