精準揪出病因 折磨老人多年的骨痛一招解決

精準揪出病因 折磨老人多年的骨痛一招解決


(記者肖鈺泓一 , 通訊員 楊玉玲 曹京)

七旬老人多年來飽受腿疼折磨 , 試過多種療法都未能根治 。 近日 , 武漢市武昌醫院關節外科團隊為老人精準揪出病因 , 并成功實施微創關節鏡手術 , 解除患者疼痛 , 為其重燃了生活希望 。
張奶奶今年74歲 , 從小就患有小兒麻痹癥 , 遺留左側肢體永久性短縮 。 隨著年歲的增長 , 腰腿毛病更多了 。 多年來 , 張奶奶四處求醫 , 竟先后經歷了四五次手術 , 全髖關節置換術、椎間孔鏡手術等各種治療方式都嘗試了個遍 。 “每次手術后都有好轉 , 但沒幾個月就又開始疼” , 近年來 , 右側股骨溝及右膝持續性的疼痛一直折磨著她 , 行走時疼痛加劇甚至難以忍受 , 數次深夜到急診打止痛針 , 苦不堪言 。
在朋友推薦下 , 張奶奶在家人陪同下來到武漢市武昌醫院 , 就診于骨科柳昊教授 。 柳教授對其病史進行了詳細了解 , 并細致檢查了病變關節 , 結合影像學檢查 , 最后判定張奶奶的髖關節疼痛是因為“下交叉綜合征”以及“人工關節假體微粒病”雙重因素導致的 。 “好比是修窗戶 , 窗框和玻璃都換好了 , 時間久了鉸鏈磨損掉屑 , 開關窗戶就會出現卡頓 , 當務之急就是把碎屑清理干凈……” , 柳教授栩栩如生地向患者解釋病因 , 并建議通過關節鏡手術 , 清除碎屑和受損組織 。
入院后 , 柳教授組織了外科、婦產科、麻醉科、疼痛科、心血管內科等多學科會診 , 考慮到其人工假體并未松動且周邊骨組織缺損不大 , 經慎重考量 , 決定為張婆婆施行關節鏡下右髖關節清理術和松解術 , 手術十分成功 。 三天后 , 張婆婆在醫生和家人鼓勵下 , 鼓起勇氣下地行走 , 昔日的疼痛不再 , 張婆婆邁出了新生活的第一步 , 臉上也恢復了樂觀的笑容 。
據柳教授介紹 , 近年來 , 人工關節置換術挽救了許多病變關節的功能 , 提高了病人的生活質量 。 過去的全髖關節置換手術 , 關節活動界面多采用金屬對聚乙烯(塑料) , 使用后可能出現聚乙烯磨損 , 從而產生微粒碎屑 , 磨損并破壞關節周圍的骨組織 。 學術界正廣泛關注 , 相關研究表明 , 如果減少關節腔內已經存在的聚乙烯微粒數量 , 就能不同程度地減少進入骨假體界面的聚乙烯微粒數量 , 從而緩解骨溶解 , 改善聚乙烯微粒與假體周圍骨溶解之間的惡性循環 , 延長人工關節使用壽命、避免關節再次翻修 。
【精準揪出病因 折磨老人多年的骨痛一招解決】