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當得知結果之后 ， 老趙很是納悶：好好的腎怎么說損壞就損壞呢？難道是長期服用降糖藥造成了腎臟損害？
在現實中 ， 我發現 ， 很多人對西藥存在一定的誤解 ， 認為西醫的副作用大 ， 打心底里抵抗西藥 。 比如說 ， 很多的高血壓、糖尿病以及一些心血管疾病的患者 ， 每當我跟他們講這些疾病的危害有多大 ， 為什么要控制好血壓、血糖 ， 告訴他們這些疾病目前都無法根治需要長期服藥控制 ， 這些他們全部都聽不進去 ， 他們不擔心這些疾病所帶來的傷害 ， 反而更擔心藥物的副作用 。 有很多患者 ， 干脆直接拒絕治療、有的雖然接受了治療 ， 但是也沒有按照醫生的醫囑用藥 ， 服用一段時間就停用一段時間 ， 認為這樣就能夠降低藥物的副作用 ， 避免對藥物產生依賴 。 一旦中途發現腎功能有異常了 ， 他們首先想到的也是藥物所造成的 ， 而忘記了本身的高血壓和糖尿病其實才是損害腎功能的罪魁禍首 ， 藥物反而是在保護腎功能、延緩腎功能的損害 。
那么 ， 長期服用二甲雙胍會不會影響腎功能？大部分的藥物都需要經過肝臟代謝、腎臟排泄 ， 大量的臨床驗證 ， 腎功能無損傷的患者 ， 在常規用藥范圍內服用二甲雙胍 ， 不會對腎功能造成損害 。
那么 ， 這個“常規用藥范圍”是多少呢？
一般來說 ， 二甲雙胍的最小有效劑量為500mg/天 ， 最佳劑量約為1500mg/天 ， 每天的最大劑量不能超過2000mg ， 超過2000mg/天 ， 降糖的效果不但不會增加 ， 反而還會增加肝腎的負擔 。 所以說 ， 每天服用500-2000mg對腎臟是沒有太大影響的 。
那么 ， 為什么糖尿病患者會出現腎功能損害呢？糖尿病有一個最常見的并發癥 ， 叫做糖尿病腎病 ， 大約有40%的糖尿病患者會發生糖尿病腎病 。 在歐美發達國家 ， 糖尿病是導致尿毒癥的首要原因 ， 而在我們中國 ， 造成尿毒癥的原因 ， 糖尿病排第二位 ， 僅次于腎小球腎炎 。 而且 ， 糖尿病腎病的發病率逐年上升 ， 在將來 ， 糖尿病很可能會成為尿毒癥的首要原因 。 所以說 ， 像老趙這樣出現腎功能損害的糖尿病患者并不少 ， 糖尿病才是損害腎臟的罪魁禍首！而控制血糖 ， 實際上就是在保護我們的血管和臟器免遭糖尿病的損害 。 對于已經發生腎臟損壞的患者 ， 控制血糖也能夠延緩腎功能的損害 ， 防止尿毒癥的發生！#糖尿病腎病#\u0002#糖尿病并發癥有哪些#\u0002
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