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高血壓|藥師提醒：高血壓患者不想發生腦卒中，可以多補充這幾種維生素

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高血壓|藥師提醒：高血壓患者不想發生腦卒中，可以多補充這幾種維生素

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高血壓|藥師提醒：高血壓患者不想發生腦卒中，可以多補充這幾種維生素

根據《中國心血管健康與疾病報告2021》有關數據統計 ， 目前我國心血管疾病患者高達3.3億 ， 其中高血壓患者就已經達到了2.4億人 ， 高血壓已經成為威脅我國中老年人健康的主要慢性疾病 。

相對于其他國家 ， 我國高血壓有著“患病率高、增長趨勢高、危害大”等特點 ， 不僅如此 ， 有研究人員發現 ， 我國高血壓不僅患病率比其他國家高 ， 腦卒中的發病率也遠遠高于其他國家 。
因此 ， 很多人都會有疑問：為何我國腦卒中的發病率會這么高？這與哪些因素有關？

H型高血壓——腦卒中的罪魁禍首！帶著眾多人的疑問 ， 我國的研究團隊開始著手進行長時間的隨訪研究 ， 研究發現：我國高血壓患者之所以腦卒中高發 ， 主要與三方面因素有關：

  • ①我國高血壓人群整體葉酸水平偏低；
  • ②血同型半胱氨酸水平整體偏高；
  • 【高血壓|藥師提醒：高血壓患者不想發生腦卒中，可以多補充這幾種維生素】③亞甲基四氫葉酸還原酶基因突變率高 。
這三方面因素與高血壓的綜合作用 ， 是我國腦卒中高發的主要原因 。
基于此 ， 我國提出了“H型高血壓”的概念 ， 即“伴有血同型半胱氨酸升高的高血壓” 。 大家可不要小看了“H型高血壓” ， 研究顯示：H型高血壓患者心血管事件發生率較單純存在高血壓的患者高出約5倍 ， 較正常人高出25～30倍 。 同型半胱氨酸升高 ， 不僅可能導致血栓的形成 ， 也會使血管平滑肌的正常功能受到干擾 ， 造成動脈粥樣硬化 ， 最終引發心腦血管疾病 。 特別是對于高血壓病人 ， 如果合并同型半胱氨酸升高 ， 會共同促進血管病變 ， 大大增加腦卒中和冠心病的發生風險 。

那么 ， 如何知道同型半胱氨酸值升高呢？一般來說 ， 同型半胱氨酸通過抽血化驗就能查出來 。 研究人員表示 ， 我國的高血壓患者普遍患有高同型半胱氨酸血癥 ， 其中男性的發病率約為91% ， 女性的發病率約為63% 。 因此 ， 高血壓患者應該及時查驗自己的同型半胱氨酸值 ， 控制其在正常范圍 。
H型高血壓降壓 ， 不僅要有降壓藥 ， 還需要這幾種維生素！①葉酸
如果自身同型半胱氨酸水平高了 ， 如何控制其在正常范圍？
這還是要從其代謝過程入手 ， 同型半胱氨酸是體內蛋氨酸代謝途徑中形成的含硫氨基酸 ， 是蛋氨酸循環的中間產物 。 在葉酸的作用下 ， 同型半胱氨酸可重新合成蛋氨酸 ， 血漿中的同型半胱氨酸就會降低 。 如果葉酸缺乏 ， 同型半胱氨酸的重新合成受阻 ， 其水平就會升高 。
因此 ， 補充葉酸可以明顯降低同型半胱氨酸水平 ， 從而降低腦卒中的發生率 。 不僅如此 ， 葉酸還有促進脂質代謝 ， 降低血脂 ， 舒張血管 ， 改善血壓水平的作用 ， 對于H型高血壓的患者 ， 醫生通常會建議服用降壓藥的同時要補充葉酸 。

②維生素B6、B12
單純補充葉酸之后 ， 體內的同型半胱氨酸水平為什么還是降不下來？
這往往是由于基因分型決定的 ， 遺傳基因不同 ， 體內的亞甲基四氫葉酸還原酶活性不同 ， 同型半胱氨酸的水平也會有差異 ， 對于基因導致的高同型半胱氨酸問題 ， 單單通過補充葉酸往往是很難降下來的 ， 此時可以選擇額外補充維生素B6、B12 。
維生素B6、B12也是作用于同型半胱氨酸代謝過程中的輔酶和營養物質 ， 如果缺乏維生素B6或維生素B12 ， 同樣也會導致同型半胱氨酸的代謝受阻 ， 引起高同型半胱氨酸的問題 。 因此 ， 服用葉酸的同時 ， 適量的補充維生素B6和維生素B12 ， 對于高同型半胱氨酸的調控效果可能會更好 。