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醫生|膽囊炎和膽石癥的飲食調養

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醫生|膽囊炎和膽石癥的飲食調養


\t膽囊具有濃縮、儲存膽汁的功能 。 膽囊炎常因膽道內寄生蟲或細菌感染、膽汁滯留或胰液向膽道反流等引起 ， 也常繼發于膽石刺激和梗阻 。 膽囊炎和膽石癥常同時存在 ， 互為因果 ， 膽囊炎的炎性滲出物 ， 可成為膽石的石核 。
\t膽囊炎有急性和慢性之分；膽石癥按結石部位可有膽總管結石、肝內膽管結石和膽囊結石之分；按結石性質有膽固醇結石、膽色素結石和混合性結石之分 。 臨床表現主要為右上腹痛 ， 急性發作時呈絞痛 ， 多在油膩食物及飽餐后的夜間或清晨發作 ， 而慢性病人疼痛呈隱痛 。 病人可伴惡心、嘔吐、厭油、噯氣等癥 。 膽囊化膿時可有高熱寒戰 ， 膽道阻塞可伴黃疸 。 病人一般呈周期性反復發作 。
\t（一）飲食原則
\t1．急性發作膽絞痛時應予禁食 ， 可由靜脈補充營養 。
\t2．慢性或急性發作緩解后 ， 可食清淡流質飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食 。 每日脂肪攝入量應限制在45克以內 ， 主要限制動物性脂肪 ， 可補充適量植物油（具有利膽作用） 。 膽固醇應限制在每日300毫克以下 。 碳水化合物每日應保證300～350克 。 蛋白質應適量 ， 過多可刺激膽汁分泌 ， 過少不利于組織修復 。
\t3．提供豐富的維生素 ， 尤其是維生素Ａ、維生素Ｃ及Ｂ族維生素以及維生素Ｅ等 。
\t4．適量膳食纖維 ， 可刺激腸蠕動 ， 預防膽囊炎發作 。
\t5．大量進飲料有利膽汁稀釋 ， 每日可飲入1500～2000毫升 。
\t6．少量多餐 ， 可反復刺激膽囊收縮 ， 促進膽汁排出 ， 達到引流目的 。
\t7．忌用刺激性食物和酒類 。
\t8．合理烹調 ， 宜采用煮、軟燒、鹵、蒸、氽、燴、燉、燜等烹調方法 ， 忌用熘、炸、煎等 。 高溫油脂中 ， 含有丙烯醛等裂解產物 ， 可刺激膽道 ， 引起膽道痙攣急性發作 。
\t9．食物溫度適當 ， 過冷過熱食物 ， 都不利于膽汁排出 。
\t（二）食譜舉例
\t早餐：
\t大米粥（大米50克）
\t花卷（面粉50克）
\t醬豆腐10克
\t醬甜瓜10克
\t加餐：
\t西紅柿汁（西紅柿100克、糖5克）
\t蛋糕25克
\t午餐：
\t大米軟飯（大米100克）
\t爆魚片（青魚100克、筍片20克）
\t炒苦瓜（苦瓜100克）
\t加餐：
\t藕粉50克 ， 加糖5克
\t晚餐：
\t小米粥（小米50克）
\t發面餅（面粉50克）
\t肉末豆腐（瘦豬肉20克、豆腐100克）
\t拌黃瓜絲（黃瓜100克、粉絲20克）
\t全日烹調用油25克
\t全日熱能8337千焦（1985千卡）左右 。
\t（三）食物選擇要點
\t1．選擇魚、瘦肉、奶類、豆制品等含優質蛋白質且膽固醇含量相對不太高的食物 ， 控制動物肝、腎、腦或魚子等食品攝入 。
\t2．保證新鮮蔬菜、水果的供給 。 綠葉蔬菜 ， 可提供必要的維生素和適量纖維素 ， 更應保證 。 酸奶、山楂、糙米等食物也對病人有利 。
\t3．減少動物性脂肪攝入 ， 如肥肉及動物油脂 ， 適量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油攝入比例 。
【醫生|膽囊炎和膽石癥的飲食調養】\t4．忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有強烈刺激性的食物 ， 忌酒及咖啡、濃茶 。