26%新冠患者有精神癥狀?出院12月仍有問題,新冠后遺癥數據公布

1.至2021年9月1日 , 新冠疫情在全球導致了2.18億人感染和452萬人死亡 , 據估計全球有近10%左右的新冠康復者患有不同的新冠后遺癥 。 據《柳葉刀》最新研究 , 2020年初曾在武漢金銀潭醫院住院的1276名新冠病人 , 在出院12個月后仍有肌無力/疲倦、抑郁/焦慮、呼吸困難、睡眠困難、脫發、關節痛等主流的后遺癥 。
2.研究顯示 , 雖然新冠患者的癥狀在半年有了改善 , 但出現呼吸困難、焦慮抑郁的患者比例變大 。 此外 , 與SARS后遺癥類似 , 疲勞或肌無力也是新冠患者最常見的癥狀 。 但該研究也有諸多局限性 , 需要持續的縱向隨訪 。
3.新冠后遺癥還存在三大特點和五個問題 。 第一 , 新冠后遺癥由病人命名和推動;第二 , 新冠后遺癥是各種癥狀的大熔爐;第三 , 新冠后遺癥需要跨學科綜合治療 。 此外新冠后遺癥還存在學界定義不清、癥狀多且復雜等問題 。 預防新冠感染是預防其后遺癥的最佳方法 。
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肌無力、呼吸困難、出院12個月仍有癥狀 , 武漢金銀潭醫院發布迄今最大最久的新冠后遺癥數據至2021年9月1日 , 新冠疫情已經在全球導致了2.18億人感染和452萬人死亡 。
隨著COVID-19大流行病在全球范圍內的持續存在 , 醫學上新出現的挑戰是從應對急性感染轉向應對新冠長期后果對醫療體系造成的負擔 。 全球據估計有近10%左右的新冠康復者患有不同的新冠后遺癥 , 據國家衛健委官方網站8月31日數據 , 國內累計報告確診病例94879例 , 死亡病例4636例 。 治愈出院病例89145例 。 這89145例確診治愈出院病例中有多少人患有新冠后遺癥 , 他們的康復情況如何?這些新冠后遺癥有那些癥狀?
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8月28日 , 國際著名醫學雜志《柳葉刀》上發布了一項關于國內新冠患者后遺癥的新研究 。 這是目前最大型的、時間長達一年的隨訪 , 評估了2020年初曾在武漢金銀潭醫院住院的1276名新冠病人 , 在出院后12個月的健康狀況 , 對國內新冠后遺癥患者的情況 , 提供了最新的數據 。
這篇論文顯示 , 這1276名新冠患者出院出院12個月后 , 仍有:—30%呼吸困難—26%抑郁/焦慮—12%沒有回到病前的工作 。 國外新冠后遺癥的癥狀共有205個 , 中國共有多少個?這篇論文顯示:肌無力/疲倦、抑郁/焦慮、呼吸困難、睡眠困難、脫發、關節痛等 , 是目前為止隨訪患者較為主流的后遺癥 。
新冠病后的疲勞或肌無力看上去無足輕重 , 實際上它是慢性的長期的疲倦 , 不少人還有勞累后不適的現象 , 即體力或者腦力消耗后癥狀會惡化 , 嚴重影響患者的生活 , 有的人因此不能工作、或不敢出門 。 另據這篇研究文章的相關數據 , 如果把排除的56位有精神問題/癡呆癥而不能參加隨訪的患者也部分考慮在內的話 , 那有精神癥狀的人群比例其實更高 。
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該研究是由中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科曹彬、武漢金銀潭醫院王先廣、以及國家呼吸醫學中心和中國醫學科學院王建偉共同主導的一項縱向隊列研究 。
曹彬團隊此前已在《柳葉刀》(2021年1月)發表過同一批病人6個月時的隨訪 , 當時他們發現大約四分之三的新冠幸存者出院后仍有持續的癥狀 , 住院期間病情危重的患者 , 比疾病嚴重程度較低的患者更可能有肺部氣體彌散障礙和影像學異常 。
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這篇論文是針對疫情早期從武漢金銀潭醫院出院的新冠幸存者的雙向隊列研究 。 簡而言之 , 所有在2020年1月7日至5月29日期間 , 從金銀潭醫院出院的2469名新冠患者都有資格參與 。 如果患者在出院后死亡;住在養老院或福利院;有精神問題、癡呆癥或骨關節?。换蛐袆硬槐?, 則被排除 。