物質|健康過年 | 協和藥師說:冬奧運動員,哪些“藥”要當心?( 三 )


M2.化學和物理篡改
置換樣本和/或樣本摻假等 。 例如在興奮劑管制過程中 , 篡改或企圖篡改樣本的完整性和有效性 。
M3.基因和細胞興奮劑
具有可能提高運動能力的手段:例如使用常規細胞或經基因修飾的細胞 。
P1.β-受體阻斷劑
主要包括比索洛爾、艾司洛爾、美托洛爾等 。 此類物質的作用包括降低心率、減少手震顫和暫時緩解焦慮 。 對于部分要求“穩如泰山”的項目 , 比如射箭、射擊等 , 緩解緊張所導致的心率加快將可能決定成敗 , 因此WADA對這類運動也是設定了嚴格的限制 , 即賽內賽外全禁用 。 而像臺球、飛鏢、高爾夫等則僅限于賽內禁用 。
中成藥篇
中藥/中成藥作為我國傳統文化的精華和瑰寶 , 在疾病治療領域發揮著獨特的作用 。 本屆奧運會中 , 運動員不僅要當心西藥帶來的違規風險 , 也要高度警惕中成藥里隱藏的禁用成分 。
S1.蛋白同化制劑
麝香壯骨膏是常用的緩解關節痛、腰痛的外用貼膏 , 也是易于購買的非處方藥 , 被廣泛應用 。 這類藥物中的麝香含雄酮等成分 , 具有蛋白同化作用 , 被WADA列為賽內賽外均禁用的物質 。
S6.刺激劑
多數治療感冒的中成藥 , 例如:連花清瘟膠囊、通宣理肺丸、感冒軟膠囊、蘇黃止咳膠囊等 , 都含有麻黃堿、偽麻黃堿等成分 。 麻黃堿是中醫常用的治療藥物 , 常用于緩解鼻黏膜充血和腫脹 , WADA對其在尿液中的濃度有嚴格要求 , 因此運動員在比賽期間應謹慎服用 。
除此之外 , 士的寧作為最經典的刺激劑 , 中成藥中也有其身影 , 比如華佗再造丸中的馬錢子就含有這個成分 。
S7.麻醉劑
例如:濕潤燒傷膏中含有罌粟殼(含嗎啡、可待因、罌粟堿) , 能有效緩解疼痛 , 因此屬于S7類麻醉劑 。
上述幾類藥物只是中藥寶庫里的一部分“成員” , 面對種類繁多 , 成分繁雜的中成藥 , 運動員又該如何辨別呢?
其實 , 多數含有禁用物質的藥品在說明書注意事項下已標注“運動員慎用” , 只有極個別藥品的說明書未進行標注 。 建議運動員朋友們使用中成藥前仔細閱讀說明書 , 不確定藥物是否含有興奮劑時務必咨詢醫務人員 , 切勿自行用藥 。
北京冬奧會即將開幕 , 每一位中國人都將以最大的熱情歡迎各國運動員的遠道而來 。 作為醫務人員的我們 , 在熱情之余更要用專業的知識和嚴謹的態度擔負起各項醫療服務保障工作 , 為舉辦一屆像冰雪一樣干凈的冬奧會貢獻力量 。
參考文獻:
1.Botrè F, Pavan A. Enhancement drugs and the athlete. Neurol Clin 2008; 26:149.
2.Davis E, Loiacono R, Summers RJ. The rush to adrenaline: drugs in sport acting on the beta-adrenergic system. Br J Pharmacol 2008; 154:584.
3.Lippi G, Franchini M, Favaloro EJ, Guidi GC. Salbutamol in athletes. Clin J Sport Med 2008; 18:469; author reply 469.
4.Sanchis-Gomar F, Martinez-Bello V, Derbré F, et al. Rapid hemodilution induced by Desmopressin after erythropoietin administration in humans. J Hum Sport Exerc 2011; 6:2.
5.2020 ANTI-DOPING TESTING FIGURES.WADA. World Anti—Doping Code[R/OL].https://www.wada-ama.org/en/resources/laboratories/anti-doping-testing-figures-report.
6.劉東, 白祥軍, 陳東生,等. 醫療機構含興奮劑藥品規范管理專家共識[J]. 醫藥導報, 2019, 38(11):7.
7.藥品說明書.
物質|健康過年 | 協和藥師說:冬奧運動員,哪些“藥”要當心?
文章圖片