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老人|老人吃飯易噎食,七個(gè)要點(diǎn)有效防

人一老了 , 都會(huì)不同程度出現(xiàn)消化不良 , 有很多老人甚至出現(xiàn)吞咽困難的情況 , 吃飯進(jìn)食總是被噎著 。 不能小看這個(gè)問(wèn)題 , 老人總噎食其實(shí)是很危險(xiǎn)的 , 有很多老年人就因?yàn)橐炒钌狭诵悦?。 而且 , 老年人吃飯總噎著可能還會(huì)是身體某些疾病發(fā)出的信號(hào) , 務(wù)必要引起高度警惕 。
典型病例:73歲的張大爺有高血壓和冠心病史 , 他平時(shí)吃飯時(shí)喜歡一邊吃 , 一邊看著電視里的戲曲 。 前幾天他手里端著碗 , 看戲曲看得入神 , 碗一下掉在地上 , 嘴里的米飯也沒(méi)完全嚼碎就咽了下去 , 一下子噎著了 , 突然不能說(shuō)話了 , 兒女們見(jiàn)此情景 , 立即將他送醫(yī)院急診 , 幸好搶救及時(shí) , 最終轉(zhuǎn)危為安 。 醫(yī)生詢問(wèn)病史后得知 , 原來(lái)張大爺經(jīng)常有噎食現(xiàn)象 , 他自己根本毫不在意 , 有時(shí)喝一口水或活動(dòng)一下暫時(shí)得到緩解 。 但這次在醫(yī)生的勸阻下 , 他進(jìn)行了相關(guān)檢查 , 沒(méi)想到被查出反流性食管炎 , 一切都是他平時(shí)吃飯不專心惹的禍 。
火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心胃食管外科主任醫(yī)師吳繼敏教授說(shuō) , 張大爺這種情況 , 在臨床并不少見(jiàn) 。 在此要提醒老年人 , 在吃飯的時(shí)候如果經(jīng)常出現(xiàn)噎食 , 可能是食道的病變 , 建議盡早去醫(yī)院做一下食道內(nèi)鏡檢查 , 排查一下是否患有食道炎或胃食管反流病 。
為什么老年人容易出現(xiàn)噎食現(xiàn)象呢?
1.咀嚼功能不良:老年人由于牙齒松動(dòng)脫落加上嚼肌功能下降 。
2.吞咽動(dòng)作失調(diào):老年人吞咽軟骨活動(dòng)沒(méi)有以往靈敏 , 加上腦血管病變等原因 , 容易造成吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào) , 從而導(dǎo)致食物容易落入氣管 。
3.胃酸分泌過(guò)多:老年人容易噎食 , 有的是因?yàn)槲杆岱置谶^(guò)多造成的 , 和膈肌痙攣也是有直接關(guān)系 , 還有的和幽門螺旋桿菌感染也有一定關(guān)系 。
4.咽喉部黏膜萎縮:老年人咽喉部黏膜逐漸萎縮 , 吞咽時(shí)力道不夠 , 氣管沒(méi)有關(guān)緊 , 食物就會(huì)誤入氣管 , 堵住氣管或支氣管 , 而且因?yàn)槭欠瓷鋭?dòng)作 , 等到有感覺(jué)時(shí) , 梗噎已發(fā)生 。
5.腦血管病因素:對(duì)于腦梗、中風(fēng)等腦血管病患者來(lái)說(shuō) , 也很容易出現(xiàn)吞咽反射障礙 , 使食物下咽時(shí) , 會(huì)厭閉鎖不全 , 導(dǎo)致食物誤入氣管 , 要盡早到醫(yī)院進(jìn)行頭部CT檢查 , 明確病因 , 監(jiān)測(cè)血壓變化 。
6.全身性疾病及各種器官系統(tǒng)的疾病:如胃癌、食道癌、慢性心衰、慢性支氣管炎、貧血、尿毒癥、老年性精神病等 , 都可引起噎食、吞咽困難等現(xiàn)象 。
一旦噎食老年人會(huì)有哪些表現(xiàn)?
吳繼敏教授說(shuō) , 老年人噎食具體有3個(gè)臨床表現(xiàn):
1.突然不能說(shuō)話 , 并出現(xiàn)窒息的痛苦表情 。
2.用手抓住頸部或胸前 , 并用手指向口腔 。
3.呼吸道被阻塞 , 憋氣 , 面部脹紅 , 劇烈咳嗽 , 咳嗽間歇有哮鳴音 。
因此 , 老年人吃飯的時(shí)候 , 最好是餐桌上準(zhǔn)備好一杯溫開(kāi)水 , 一旦噎著趕緊喝口水 , 旁人不要幫忙 , 讓他自己喝是最安全的 , 因?yàn)樽约翰拍軠?zhǔn)確掌握喝水的量、動(dòng)作和速度 。
老年人要防止噎食 , 日常生活中注意七要點(diǎn)
1.飲食宜黏稠一點(diǎn) , 以軟食、半流質(zhì)為宜 , 如面條、蛋羹、粥類等 , 忌食油膩、堅(jiān)果及辛辣刺激性食物 。
2.進(jìn)食時(shí)要少說(shuō)話 , 更不能大聲說(shuō)笑 , 或是看電視 , 以免分心 。
3.進(jìn)食糯米類食物 , 一定要小口小口分食 , 仔細(xì)咀嚼再吞下 , 避免一次一大口 。
4.吃帶骨頭的食物 , 不要太過(guò)心急 , 要仔細(xì)在口中辨剔 。 若配戴假牙 , 則必須要固定好 , 不然搖晃或脫落 , 也會(huì)影響吞咽的功能 。
5.食物不能塊頭過(guò)大 , 如在家切菜時(shí)塊頭可小一些 , 大個(gè)兒的湯圓也很容易讓老人噎住 。 在飯店吃飯時(shí) , 對(duì)塊頭較大的菜 , 要一口一口慢慢吃 , 不可過(guò)急 。