紅眼病竟是高血壓惹的禍紅眼病

眼睛發(fā)紅，以為是紅眼病，到醫(yī)院檢查才知，竟然是高血壓的癥狀。45歲的李先生覺(jué)得真是莫名其妙，怎么眼睛紅還跟高血壓扯上關(guān)系了?其實(shí) ，眼睛可反映常見(jiàn)病，高血壓、糖尿病、高血脂都可導(dǎo)致眼底改變。尤其是高血壓， 70%的高血壓患者，都有眼底病變的癥狀。
眼睛發(fā)紅原是高血壓引起

45歲的李先生最近眼睛總覺(jué)得不舒服，尤其是午睡后，總是眼睛發(fā)紅。剛開(kāi)始他以為是太累了或是得了“紅眼病” ，于是就自己到藥店買了眼藥水來(lái)滴。可是幾天后眼睛依舊發(fā)紅，李先生只好到就近的醫(yī)院看病。
接診的主任醫(yī)師，經(jīng)過(guò)檢查后發(fā)現(xiàn)李先生眼睛里有血絲，但并無(wú)其他明顯眼部疾病征兆。詢問(wèn)李先生生活起居后，醫(yī)生建議李先生做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè) 。(注：就是帶一個(gè)袖帶捆在手臂上，連接一個(gè)約收音機(jī)大小的機(jī)子在腰帶上，非常輕巧，打開(kāi)機(jī)子，它就會(huì)自動(dòng)測(cè)量血壓了，一般是每半小時(shí)一次，共24小時(shí) 。)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn) ，李先生24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓均值及夜間動(dòng)態(tài)血壓均值都高于正常值，眼睛出血的原因其實(shí)是血壓太高。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢查，醫(yī)生初步判斷，李先生屬于原發(fā)性高血壓，發(fā)病已經(jīng)很久，但因?yàn)樯眢w素質(zhì)好，對(duì)癥狀有抗性，自己一直沒(méi)感覺(jué) 。如果不是這次眼睛出了問(wèn)題，他可能還會(huì)被自己的身體繼續(xù)蒙騙呢。診斷明確后醫(yī)生開(kāi)了相應(yīng)的降壓藥物，服用降壓藥一周后，李先生“紅眼”癥狀得到了明顯緩解。
如何通過(guò)眼睛發(fā)現(xiàn)高血壓
經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生往往可以從某些并發(fā)癥的表現(xiàn)來(lái)推斷疾病本身，那么醫(yī)生是如何通過(guò)眼睛的病變來(lái)發(fā)現(xiàn)高血壓的呢?奧秘就在于眼底視網(wǎng)膜。
眼底內(nèi)科專家解釋，人體的血管都是隱藏在皮肉之下的，只有眼底視網(wǎng)膜除外。也就是說(shuō) ，眼底視網(wǎng)膜是全身唯一一處醫(yī)生可以直接用肉眼就能看到動(dòng)靜脈血管的部位。而血壓過(guò)高會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，從而造成血管壁彈性不好。
通過(guò)眼底鏡就能看到，高血壓性視網(wǎng)膜病變的早期，眼底呈現(xiàn)普遍性或局灶性視網(wǎng)膜小動(dòng)脈縮窄;當(dāng)疾病進(jìn)展時(shí) ，會(huì)出現(xiàn)淺層火焰狀出血和因視網(wǎng)膜缺血引起的棉絮狀斑;晚期則可見(jiàn)視網(wǎng)膜血管滲漏甚至視乳頭充血和水腫。
高血壓患者謹(jǐn)防眼底病變
原發(fā)性高血壓性視網(wǎng)膜病變多發(fā)于40歲以后。眼底出血，會(huì)表現(xiàn)為視力下降、眼前黑影飄動(dòng)、頭痛眼痛、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)視力突然喪失。此外，眼底小血管有變化的人，比正常人中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高70% ，要更加當(dāng)心。
【紅眼病竟是高血壓惹的禍】當(dāng)然，眼底病變的程度與高血壓時(shí)間長(zhǎng)短及其嚴(yán)重程度密切相關(guān) ，隨著血壓下降和控制，眼底出血、滲出等病變也逐漸好轉(zhuǎn) ，一般效果都不錯(cuò) ，但到晚期效果較差。若血壓又升高，眼底病變還可出現(xiàn) ，不斷加重。
所以，一旦確診為高血壓，患者最好每隔3-6個(gè)月檢查一次眼底。
如何預(yù)防高血壓性眼底病
研究表明，眼底改變與心腎損害及死亡率成正比，所以降低高血壓是防治眼底病變最根本的措施。下面這些措施都是有利于控制血壓的：

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紅眼病竟是高血壓惹的禍