作者:CCI心血管醫生創新俱樂部
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隨著人口的老齡化 , 越來越多的老年人選擇進行體育運動 。 而運動相關的心臟驟停是大家非常關心的問題 。 特別在疫情后 , “陽康”后恢復運動而發生的猝死的事件時有報導 。 近期 , JACC:ClinicalElectrophysiology雜志發表了一項橫斷面人群研究 , 探討了老年人中發生運動相關性心臟驟停SrSCA的情況 。
研究者獲取了在美國波特蘭(2002-2017)和文圖拉區(2015-2021)的院外心臟驟停(SCAs)事件 , 地區總人口約185萬 。 運動相關性心臟驟停被定義為在體育活動期間或停止體育活動后1小時內發生的心臟驟停SCA 。
研究結果顯示:在65歲以上受試者中有4,078例心臟驟停事件 , 其中77例為運動相關性心臟驟停SrSCA(1.9%;91%為男性) 。 年齡≥65歲的SrSCA年粗發病率在波特蘭為3.29/100,000 , 在文圖拉區為2.10/100,000 。 最常見運動形式是騎自行車、健身和跑步 。 與非SrSCA相比 , SrSCA病例的心血管危險因素(P=0.03)和合并癥(P<0.005)較少 。 根據對參加體育活動的65歲以上社區居民的保守估計 , 波特蘭和文圖拉的SrSCA發病率分別在28.9/100,000人*體育參與年和18.4/100,000人*體育參與年 。 SrSCA患者的存活率較非SrSCA患者高 , 但在調整混雜因素后無顯著性差異 。

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毅訊點評
本研究作為大樣本觀察性研究數據 , 提示老年人發生運動相關的心臟驟停比例很低 , 而且與非運動相關的心臟驟停事件相比 , 預后更好 。 部分原因是這些熱愛運動的老人具有更少的心血管危險因素和并發癥 。 此外 , 還有可能在運動地點發作的心臟驟停 , 由于有更多的旁觀者給予了積極的心肺復蘇或AED治療 。
參考文獻:
https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacep.2022.10.033

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作者簡介
張毅 , FACC , FESC , 上海市第十人民醫院泛血管中心主任;同濟大學研究員、副教授、博導;CCI執行委員;中華醫學會內科學分會青年副主委;上海醫學會高血壓學組副組長;上海市優秀技術帶頭人 。
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【每日毅訊| JACC子刊:運動相關的心臟驟停在老年人中罕有發作】責任編輯:
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