DRGs/DIP付費改革后,醫院如何考核臨床科主任

作者:醫院管理方案大全
醫院如果搞得好 , 一半以上的成績應歸功于臨床科主任 。 如果一家醫院有五六個極優秀的科主任 , 那么誰當院長都無甚所謂 。 可以說 , 院長決定著醫院發展的天花板 , 科主任則決定著醫院的下限 。
有些科主任天生就是好 , 不管醫院如何對待他 , 不管外部條件如何 , 他都能干好 。 但是 , 搞管理不能這么佛系 , 要盡量讓所有臨床科主任都是優秀的 , 盡量拉高所有科主任的下限(這也決定了醫院水平的高低) 。 實行DRGs/DIP支付改革后 , 對科主任的要求更高了 , 原來很多技術專家出身的科主任 , 原來任勞任怨行動在前的勞模型科主任 , 面臨著極大的挑戰 , 要幫幫他們 。
因此 , 我們需要對科主任進行考核 。 考核并不是難為人 , 也不是沒事找事 , 而是用考核來指導科主任的工作 , 幫助科主任成長 。 同時 , 公正而科學的考核能把好的科主任彰顯出來 , 被眾人“看”見 , 因而更能激勵先進 , 督促落后 。
但問題是 , 很多醫院不知道如何考核臨床科主任 , 很多院領導搞不清楚業務考核與履職考核的區別 。 我看過很多醫院的考核方案 , 基本上是把醫療質量、業務收入等又拿過來 , 再考核科主任 。 既重復 , 又沒必要 , 最大問題還是 , 這樣的考核無法幫助科主任提高管理水平 。
業務考核是考核事的 , 履職考核是考核人的 。 我們考核科主任 , 是考核他的管理能力、科室的運營水平 。 收了多少病人、醫療質量怎么樣、科室的效益如何、患者滿意度多高 , 等 , 這些都是醫生護士干的 , 屬于業務考核 。 科主任是搞管理的 。 什么是管理?想想它的定義 , “計劃、組織、協調、激勵” , 當然醫院里還有些其他內容 , 包括“指導、監督、培養下屬”等 。 這種考核是履職考核 。
不多說了 , 看我的考核標準就明白了:
這就是管理中的“計劃” 。 科主任要對科室的運營發展有整體的思路 , 有預判 , 有想法 , 對可能挑戰有應對方略 , 不能隨波逐流 , 更不能腳踩西瓜皮滑到哪里是哪里 。
開會在醫院里是非常重要的事 。 各種各樣的會 , 每周都會開 , 躲不掉的 。 醫院的性質就這樣 。 科主任要能理解會議精神 , 傳達到位 。 這其實挺難的 。 如若不信 , 院長可以在某次會議后 , 參加科室的早會 , 看看科主任能傳達多少 。 把它列為考核內容 , 科主任就會重視的 , 醫院的執行力進而增強 。
DRGs/DIP付費改革后,醫院如何考核臨床科主任
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這個事 , 科主任都在做 , 但多數科主任做得不好 , 因此要考核他們 。 考核了 , 發現問題了 , 要想辦法幫助科主任 , 提高他們的運營思維與管理能力 。 覺得有困難 , 可以找外面的咨詢師幫助 , 外來的和尚會不會念經不好說 , 但一定有新鮮感 。 而且 , 咨詢師有很多完善的方案 , 比方說如何開晨會 , 我弄得就很周到 。 有興趣的話可參閱其他文章 。
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醫院是技術單位 , 有些大事、難事 , 普通醫生可能干不了 , 科主任要能頂得上 , 親自動手 。 力挽狂瀾 。 科主任如果技術不行 , 不能有效地指導醫生護士 , 那么就不會讓人信服 , 管理也搞不好 。
另一方面 , 醫院不是小診所 , 它的運作極其復雜 , 需要協調的關系很多 , 這就是管理的內容啊 。 表中所列的條款看著還是有些空 , 如果要細講的話有很多內容 。 我有個課程專門講DIP付費條件下的績效考核 , 可以在健康界上搜索 。