53歲男子腰痛、腿麻，以為是腰椎間盤突出，一查竟然是肝癌晚期 _健康小知識

病例回顧
上個月的一天，我剛查完房走到護理站，護士就給我說剛才門診打電話來一個病人，看著病人挺重挺痛苦的，讓病區盡快給他安排床位。不多一會，一個2多歲的小伙子推著一個輪椅就走了過來，輪椅上坐著一個50多歲的中年男人，后面還跟著一個拎著東西的阿姨。那個小伙子看到了我就說：醫生，我爸之前在你們這住過，這次腰痛、腿麻有一段時間了，你先給打個止痛針吧。我看了看坐在輪椅上的中年男人，整個人很消瘦，一臉痛苦的倚靠在輪椅上，滿臉晦暗無光澤，兩個眼珠子還黃的不行。我就問家屬：你們來這之前去別的地方看過嗎？以前是因為什么病在我們醫院住過院呢？
小伙子說：我爸說他十幾年前因為肝炎在你們那住過院，具體什么情況我不知道。這次就是腰痛、腿麻有一段時間了，以為是腰椎間盤突出，在村里吃了幾天的藥也不見好轉，反而越來越重了，想起以前在你們這住過院，就想著來你們這看看。
我調出了他之前的住院病例，當時因為乙肝出現肝功能轉氨酶高住過幾天。我沒有著急給患者打止痛針，因為在我心里一直有個不好的預感，而是趕緊讓他抽了個血，做了個胸腹部CT 。結果出來果然是我想的那樣，但是讓患者家屬接受不了。
綜合患者所有結果提示患者是一個原發性肝癌伴有肝內多發轉移、骨轉移、肺轉移的病人，我給家屬說他的腰疼、腿疼不是腰椎間盤突出，而是因為肝癌骨轉移以后引起的。肝癌如果出現腫瘤細胞骨轉移后，出現的疼痛往往是非常劇烈的，對止疼藥不敏感，患者非常的痛苦。患者家屬一時還接受不了這個結果，在這之前可能根本沒想過患者怎么就能得肝癌，也沒有想到過他都已經有了骨轉移和肺轉移吧。

文章圖片
肝癌死亡率高嗎？早期有什么癥狀呢？為什么他沒有早點發現呢？
在消化系統中，肝癌是常見的惡性腫瘤之一，并且他的死亡率很高。肝癌的發病率在癌癥中排第六位，而死亡率卻排在了第四位。可以看出它的死亡率是非常高的，據統計在2015年，全球85.4萬肝癌患者中有81萬肝癌患者死亡。
既然肝癌死亡率這么高？早期的癥狀都有什么呢？其實在肝癌的早期，的確有一部分人沒有明顯的癥狀，這就導致了很多人一發現往往就是中晚期。即便有一些癥狀，很多人可能也不會往肝癌這方面去想。這個患者其實就是，早期已經知道有乙肝了，仔細問他的情況其實最近兩年他也有了一些不舒服，只是沒有重視，更沒有往肝硬化肝癌這方面想，所以導致了一發現就是晚期。
那么肝癌是不是完全無跡可尋呢？其實也不是，有肝癌的高危人群中如果肝區的悶痛或者劇痛，或者出現了短期內體重下降明顯，變得消瘦，或者出現反復的腹瀉拉肚子，或者出現刷牙出血、流鼻血等出血癥狀，或者自己摸上腹部能夠摸到腫塊，以及一些不明原因的長期低熱都要警惕肝癌的發生，應該及時去醫院檢查。

文章圖片
哪些是肝癌的高危人群呢？
【53歲男子腰痛、腿麻，以為是腰椎間盤突出，一查竟然是肝癌晚期】根據《原發性肝癌診療規范2019版》指出，下面7類人需要注意，屬于肝癌的高危人群：
1、具有乙肝病毒和（或）丙肝病毒感染者。通俗點就是之前有乙肝或者丙肝。
2、過度飲酒。
3、非酒精性脂肪性肝炎。這個需要強調下，現在很多人對脂肪肝不重視。