科普｜麻醉對孩子智力有影響嗎？麻醉科醫生用親身經歷告訴你 _健康小知識

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也許很多爸爸媽媽在遇到自己的孩子需要手術麻醉時，都會猶豫不決。家長們往往比較糾結，病肯定得治啊，麻醉肯定可以減輕痛苦，不過一旦接受過了麻醉，孩子的智力會不會有影響啊？手術麻醉前不給吃飯喝水，孩子會不會餓啊？手術結束，孩子會不會痛啊？麻醉這個名詞，仿佛背負了許多包袱，讓人“又愛又恨” 。
作為一名麻醉科醫生也是父親的我，希望通過自己家孩子經歷過的治療過程，給大家說說我是如何回答這些問題的。
麻醉會影響孩子智力嗎？
我家的孩子11歲，被查出恒牙不能萌出，橫長在牙床中，需要手術去除。手術麻醉到底怎么做，全身麻醉還是局部麻醉，這在家里引起了一場爭論。長輩們覺得全身麻醉會影響智力發育，媽媽覺得局麻效果不完善，會給孩子帶來痛苦，我想這也是很多父母所擔憂的吧。作為一名麻醉科醫生，我想說，局麻不完善確實會在手術中產生嚴重疼痛，兒童早期的疼痛經歷，可能對兒童產生長遠的心理和身體的影響，甚至改變其成年后對疼痛的感知，造成長久的情緒和心理創傷，甚至影響到其對自身生活和健康的正確認知。全身麻醉到底會不會影響智力， 3歲以下嬰幼兒如進行長時間手術麻醉，或短時間內反復多次使用全麻藥物，可能會對學齡后的推理能力、情緒控制等造成一些影響，但此結論目前仍需要臨床大樣本分析進一步證實。不過，對于只有通過麻醉才能順利完成的手術，爸爸媽媽們沒必要過度擔心，相較于手術創傷、疼痛等帶來的軀體和精神損傷，麻醉藥物的影響十分微弱，不會對孩子智力產生影響的。最后，我們家的孩子采取了全身麻醉，孩子說，進了手術室就睡著啦，等醒過來就看到爸爸媽媽了。
孩子手術麻醉前能不能吃東西？
【科普｜麻醉對孩子智力有影響嗎？麻醉科醫生用親身經歷告訴你】孩子的手術被排在上午十點進行，孩子的麻醉科醫生囑咐我，前日晚餐后禁食，術前兩小時可以給孩子喝點果汁，我就準備了他最愛喝的蘋果汁，補充了禁食所缺失的水分，下面我就把小兒麻醉禁食要求告訴大家。
我國小兒術前禁食禁飲建議：
清飲料
小兒經常飲用的清飲料有清水、糖水及各種無渣的果汁飲料。清飲料還包括碳酸飲料、清茶、黑咖啡（不加奶）。所有飲料均不含有酒精。研究證實術前２小時飲清飲料２～５ml/kg是合適的飲用量。小兒術前２小時內飲用葡萄糖水、橘汁或蘋果汁５ml/kg ，胃內殘留量很少， 60分鐘能被排空80% ， 90分鐘可被完全排除。清水在胃內吸收的半衰期為15分鐘。因此，應縮短禁飲時間，建議術前禁飲清飲料時間為2小時。
母乳
母乳胃內被排空速度快于牛奶及配方奶，母乳胃內被排空的平均時間為2.43小時，可能是由于母乳中的蛋白成分低。但母親食入脂肪含量高的膳食后，母乳嬰兒胃內被排空時間有所延遲。建議術前禁食母乳時間為4小時。
配方奶與牛奶
配方奶是指以乳牛或其他動物的乳汁以及其他動植物提煉成分為基本成分，適當添加營養素，包括核苷酸、必需脂肪酸等，能夠提供嬰兒生長與發育所需物質的一種人工食品。牛奶中含有蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質及多種維生素。牛奶所含蛋白質高于人乳，并以酪蛋白為主，不易被嬰兒消化吸收。牛奶所含脂肪主要是不易消化的飽和脂肪酸。配方奶與牛奶在以液體形式進入胃內后，成為液體和固體（凝塊），胃內被排空時間慢于母乳，應把禁食配方奶和牛奶與禁食固體等同對待。配方奶比牛奶胃內被排空要快些。不同配方奶的成分是不同的，如乳清配方奶要比干酪素配方奶胃內被排空要快。建議術前禁食配方奶與牛奶時間為6小時。