淋巴結(jié)|淋巴結(jié)腫大，是炎癥還是惡性腫瘤？判斷良惡性，關(guān)鍵看這3點(diǎn) 。惡性腫瘤

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前幾天，一位姓王的女士來醫(yī)院檢查，說是早上醒來時(shí) ，在頸部摸到了黃豆大小的突起，用手按壓有疼痛感。王女士擔(dān)心自己的癥狀是淋巴癌，于是趕緊到醫(yī)院就診。
經(jīng)過檢查，王女士的癥狀是因?yàn)樯虾粑栏腥疽鸬牧夹粤馨徒Y(jié)腫大，并不是惡性淋巴結(jié)腫瘤，可謂有驚無險(xiǎn) 。

實(shí)際上，淋巴結(jié)腫大是比較常見的一種癥狀，有良性也有惡性。那么，淋巴結(jié)腫大究竟是不是癌癥的信號(hào)？怎樣判斷淋巴結(jié)腫大的良惡性？
什么是淋巴結(jié)？首先做一點(diǎn)醫(yī)學(xué)小科普。淋巴結(jié)是哺乳動(dòng)物和禽類動(dòng)物特有的免疫器官，遍布于身體的各個(gè)部位，它們有的隱藏在胸腹腔的內(nèi)部，有的位于皮膚下面的一層。
正常的淋巴結(jié)大小在0.2-0.5cm ，多成群位于身體較隱蔽的凹窩處，如耳后窩、腋窩、頜骨下、腹股溝、鎖骨上窩、內(nèi)臟器官周圍、胸腹腔大血管附近等，分布在全身各處。
【淋巴結(jié)|淋巴結(jié)腫大，是炎癥還是惡性腫瘤？判斷良惡性，關(guān)鍵看這3點(diǎn) 。】一般來說，我們可以觸摸到的腫大淋巴結(jié)都在皮膚的淺層。

不過在正常情況下，即使是這些淺表的淋巴結(jié) ，由于它們的直徑都在0.5cm以下，我們也往往摸不到這些淋巴結(jié) 。
淋巴結(jié)腫大：病變信號(hào)實(shí)際上，淋巴結(jié)就像一個(gè)預(yù)警的烽火臺(tái) ，當(dāng)出現(xiàn)炎癥、腫瘤時(shí)才會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，此時(shí) ，它是在向你發(fā)出一個(gè)病變的信號(hào)！
可以肯定地說，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大時(shí) ，經(jīng)常會(huì)惴惴不安：會(huì)不會(huì)是惡性腫瘤啊？
判別腫大淋巴結(jié)的良惡性最好請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行觸摸。一般來說，一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)你的病史、腫大淋巴結(jié)的手感，大致有70%的把握判斷良惡性。
也就是說，找一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生觸診，是發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大良惡性的第一步。
怎樣判斷淋巴結(jié)的良惡性？要想初步判斷淋巴結(jié)腫大的良惡性，在淋巴結(jié)觸診時(shí)需要看以下3點(diǎn)：
其一，淋巴結(jié)大小。
比如捏起皮膚來才能觸摸到的米粒大小淋巴結(jié)往往是良性的；假如淋巴結(jié)直徑大于1.5cm ，要懷疑惡性腫瘤的可能。
其二，淋巴結(jié)質(zhì)地。
假如觸摸時(shí)淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟（如同摸到嘴唇感覺），一般是良性；假如淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)韌或者堅(jiān)硬（觸摸鼻尖或者額頭感覺），一般考慮惡性。
其三，淋巴結(jié)邊界。
一般來說，淋巴結(jié)邊界與周圍比較清晰，考慮良性的可能性大；如果邊界不清晰，則惡性腫瘤的可能性大。
當(dāng)然，結(jié)合B超、CT、磁共振，如果發(fā)現(xiàn)成串、中心壞死淋巴結(jié) ，考慮惡性的可能性比較大。

需要注意的是，上述方法都屬于臨床初步判斷。辨別淋巴結(jié)腫大是炎癥還是癌癥，病理診斷，才是確定良惡性的金標(biāo)準(zhǔn) 。

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