堅持7年抗骨質疏松藥,還是骨折了?醫生:該給藥物放個假

您好 , 看完這篇文章你可能需要三分鐘 , 但是您會知道:
一、用過雙磷酸鹽類藥物嗎?
二、放假要多久?
三、還有哪些注意事項?
骨質疏松一直是一個嚴峻的問題 , 特別是老齡化社會這么嚴重的今天 , 骨質疏松已經成為一個特別常見的疾病 。
在諸多抗骨質疏松治療的方法當中 , 醫生往往會建議患者用一些藥物去對抗骨質疏松 , 其中阿侖磷酸鈉是一種常用藥物 , 很多患者都在使用 。
堅持7年抗骨質疏松藥,還是骨折了?醫生:該給藥物放個假
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不過最近碰到一個患者 , 已經堅持用藥7年了 , 最后還是骨折了 。
而且骨折也很蹊蹺 , 既沒有跌倒也沒有外力受傷 , 突然莫名其妙地就骨折了 。
抗骨質疏松藥物到底好用不好用?要不要一直吃?患者心里一直在犯嘀咕 。
其實沒有必要連續吃7年 , 為什么呢?我們一起來看一下 。
一、用過雙磷酸鹽類藥物嗎?
相信骨質疏松都會考慮用這類藥物 , 比如常見的唑來磷酸鈉和阿侖磷酸鈉 , 都是常用的雙磷酸鹽類藥物 。
很多人都長期使用 , 也有一些研究顯示 , 在應用3~5年內 , 患者骨質疏松會有效逆轉 , 很多人的骨頭會慢慢強壯 。
但要知道 , 并不是用得越久越好 , 也不是像鈣片和維生素D一樣需要長期使用 , 如果使用雙磷酸鹽類藥物超過5年 , 反倒有可能出現骨折 。
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為什么抗骨質疏松藥物還會出現骨折的風險呢?
其實雙磷酸鹽類藥物有一個特殊的問題 , 就是用時間長了需要放個假 。
就像上學和工作一樣 , 時間長了就需要放假放松一下 , 雙磷酸鹽類藥物也這樣 , 他是有脾氣的 , 如果不給他放假 , 就會出現骨折的風險 。
以阿侖磷酸鈉為例 , 研究顯示在骨骼表面 , 阿侖膦酸鈉的半衰期可能長達10年 , 在這10年中 , 雙磷酸鹽可以幫助體內鈣離子沉積恢復骨骼的強度 , 慢慢地骨質疏松也就逆轉過來了 。
但是雙磷酸鹽類藥物在連續應用一段時間之后 , 一定要考慮是否暫停使用 , 觀察一段時間 。
否則很容易出現不典型骨折 , 這種不典型骨折通常會出現在雙側的大腿骨上 , 也就是我們所說的股骨干 。
這是因為在骨骼重建的過程中 , 原來很強壯的骨骼持續受到抑制 , 并且出現微損傷聚集 , 很多患者在骨折之前會有一段時間的腹股溝痛或者大腿疼痛 , 而且在沒有明顯外力的情況下就發生了骨折 。
該停藥的時候停藥 , 不要太貪心 , 否則更容易出現骨折 。
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二、放假要多久?
什么時候停藥呢?
其實主要是看骨骼的骨密度 , 根據患者不同的情況選擇不同的放假時間 。
一般會根據患者的年齡骨質疏松程度 , 以及接受雙磷酸鹽類藥物的種類和時間來決定放假的時間 。
但大多數患者在使用藥物3~5年之后 , 就可以考慮停藥了 。
停藥之后也別閑著 , 不要以為抗骨質疏松的治療就此結束 。
在放假的期間內 , 建議患者3~6個月就檢查一次骨骼的情況 , 比如骨密度和骨轉換標志物 。
特別是骨轉換標志物 , 如果增高的話 , 表明破骨細胞又活躍了 , 這個時候就可以考慮繼續應用抗骨質疏松治療了 。
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三、還有哪些注意事項?
對于雙磷酸鹽類藥物 , 抗骨質疏松的作用不言而喻 , 但是大家最關心的其實就是藥物的不良反應 。