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腎病|慢性腎病吃復(fù)方酮酸片,能降尿蛋白還是血肌酐?醫(yī)生說(shuō)出答案.

腎病|慢性腎病吃復(fù)方酮酸片,能降尿蛋白還是血肌酐?醫(yī)生說(shuō)出答案.

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腎病|慢性腎病吃復(fù)方酮酸片,能降尿蛋白還是血肌酐?醫(yī)生說(shuō)出答案.


有很多患有慢性病的老年朋友在吃醫(yī)生開(kāi)的藥 , 但卻并不完全知道各種藥的作用是什么 。 最近筆者就遇到小區(qū)的李大爺 , 他得慢性腎病好多年了 , 最近醫(yī)生給開(kāi)了復(fù)方α-酮酸片 , 但他不知道這個(gè)藥到底是能治療尿蛋白還是降血肌酐 , 遂向筆者咨詢 。 由于此藥價(jià)格不低 , 若不明白它的作用而不正確使用則發(fā)揮不了它的作用 , 因此筆者今天來(lái)和大家分享一點(diǎn)關(guān)于復(fù)方α-酮酸片的知識(shí) 。

復(fù)方α-酮酸片的作用是什么?
復(fù)方α-酮酸片是腎內(nèi)科常用藥物 , 它用于預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害 , 通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者 。 但需要注意的是 , 它需配合低蛋白飲食 。 通常腎功能不全的患者 , 建議其低優(yōu)蛋白飲食 , 這是因?yàn)榈偷鞍罪嬍晨捎行а永m(xù)慢性腎病進(jìn)展的方法之一 。
對(duì)于慢性腎病四、五期的患者 , 需嚴(yán)格控制蛋白攝入量 , 每天小于等于0.6克/千克 , 甚至更低 , 而長(zhǎng)期低蛋白飲食則會(huì)影響患者的營(yíng)養(yǎng)狀況 , 嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良被認(rèn)為是慢性腎功能衰竭的獨(dú)立危險(xiǎn)因素 , 與患病率與死亡率呈下相關(guān) 。 復(fù)方α-酮酸片作為氨基酸的前體 , 能夠生成氨基酸 , 增加人體內(nèi)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量 , 使患者保持較好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài) 。 在患者低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食時(shí)給予配合服用復(fù)方α-酮酸片可防止患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生 。
所以 , 這個(gè)藥物它不是治尿蛋白 , 也不降血肌酐 , 而是為了防止?fàn)I養(yǎng)不良的發(fā)生 。

服用復(fù)方α-酮酸片時(shí)應(yīng)注意什么?
讀到這里可能有不少朋友會(huì)心生疑慮:為何慢性腎病要減少蛋白攝入來(lái)吃藥補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)?其實(shí)這是由于高蛋白飲食可增加腎小球?yàn)V過(guò)率 , 增加尿蛋白 , 繼而導(dǎo)致腎小球硬化和腎功能衰竭 。
因此 , 提醒慢性腎病的朋友注意以下幾點(diǎn):
1)醫(yī)生如果開(kāi)了復(fù)方α-酮酸片給您 , 這表示您現(xiàn)在的病情需要服用此藥 。 為使藥物發(fā)揮其作用 , 需注意配合低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食 , 否則藥物發(fā)揮不了作用的同時(shí)還可能出現(xiàn)高鈣血癥和氨基酸代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn) 。
2)服藥期間 , 限制蛋白攝入時(shí)需根據(jù)自身病情和身體狀況計(jì)算每天蛋白質(zhì)的攝入量 , 不能盲目控制蛋白質(zhì)攝入 , 甚至不攝入蛋白質(zhì) 。
3)本藥宜在用餐時(shí)服用 , 使其充分吸收并轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的氨基酸 。
4)本藥唯一的主要副作用是可能發(fā)生高鈣血癥 , 如果有高鈣血癥就不能服用本藥 。 此外還需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平 , 保證攝入足夠的熱量 。 同時(shí) , 如果服用四環(huán)素、喹諾酮類藥物(如環(huán)丙沙星或諾氟沙星)、鐵劑等藥物 , 不可與本藥同時(shí)服用 , 而是要隔開(kāi)至少2小時(shí) , 因?yàn)樯鲜鏊幬锬芎外}結(jié)合形成難溶性復(fù)合物 , 從而影響藥物吸收 。

結(jié)語(yǔ)
總之 , 患有腎病并不可怕 , 調(diào)整好心態(tài)積極應(yīng)對(duì) , 合理使用各種有益腎臟健康的藥物比如復(fù)方α-酮酸片 , 合理控制飲食與運(yùn)動(dòng) , 定期檢查相關(guān)臨床指標(biāo) , 并配合個(gè)體化治療可有效延緩病情進(jìn)展 。
參考文獻(xiàn)
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