鼻咽癌是華南地區(qū)高發(fā)病種 。 近年來 ， 隨著放療技術(shù)的進(jìn)步和鼻咽癌診療水平的提高 ， 鼻咽癌的治愈率已大幅提高 ， 其三年無進(jìn)展生存率可超過80% 。 然而 ， 高強(qiáng)度的治療也是一把雙刃劍 。 目前 ， 臨床上以每3周一程化療、共三個(gè)療程的順鉑化療作為標(biāo)準(zhǔn)方案 。 化療藥順鉑引起的惡心、嘔吐、電解質(zhì)紊亂、聽力損傷等不良反應(yīng)給患者帶來了極大的身體和精神負(fù)擔(dān) ， 嚴(yán)重?fù)p害了患者的生活質(zhì)量和治療依從性 ， 成為臨床上棘手的治療難題 。
為了在不影響療效的情況下減輕藥物的治療毒性 ， 麥海強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)率先開展了針對(duì)低危局部區(qū)域晚期鼻咽癌的隨機(jī)對(duì)照、Ⅱ期降化療劑量研究 。 該研究篩選血漿EBV DNA<4000 copies/ml的低危局部區(qū)域鼻咽癌患者 ， 比較兩療程與三療程（標(biāo)準(zhǔn)方案）順鉑同期化療的非劣效性及安全性 ， 研究首次證實(shí)兩療程順鉑同期放化療的療效和三療程相當(dāng) ， 并在保證療效的同時(shí) ， 降低了治療的毒副作用 。
【療程|有望改寫臨床鼻咽癌的治療指南】麥海強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)的研究成果是國際上首個(gè)前瞻性針對(duì)低危局部區(qū)域晚期鼻咽癌患者的降劑量研究 ， 研究成果肯定了利用血漿EBV DNA對(duì)鼻咽癌患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分層并指導(dǎo)鼻咽癌個(gè)體化治療的重要價(jià)值 。 同時(shí) ， 結(jié)果證實(shí)了兩療程順鉑同期放化療治療低危鼻咽癌患者的可行性 ， 并提供了明確的循證醫(yī)學(xué)證據(jù) ， 具有非常重要的現(xiàn)實(shí)臨床指導(dǎo)意義 。 研究結(jié)果為進(jìn)一步開展大規(guī)模Ⅲ期臨床試驗(yàn)提供了基礎(chǔ) ， 今后有望改寫臨床鼻咽癌的治療指南 ， 造福廣大患者 。
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