德叔|口腔潰瘍頻發(fā)作，實火虛火需分清神經(jīng)內(nèi)科|假期|腦卒中|陳扶虎

廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長、廣東省中醫(yī)院副院長張忠德教授
醫(yī)案：黃先生，52歲，反復(fù)口腔潰瘍兩年，加重1周
52歲的黃先生，兩年前患口腔潰瘍，使用外用藥好了不到半個月就復(fù)發(fā)，如此反復(fù)持續(xù)了近兩年。每次復(fù)發(fā)他都會飲些涼茶，吃些清熱解毒的藥物甚至抗生素，但口腔潰瘍?nèi)匀桓粢粌蓚€月就發(fā)作一次。發(fā)作時舌部及口腔黏膜都有散在潰面，顏色淡紅，疼痛難忍，影響吃飯。最近一次聚餐飲酒后，黃先生的口腔潰瘍復(fù)發(fā)，連續(xù)吃了5天藥也沒見緩解，經(jīng)朋友介紹來找德叔。就診時只見他口唇內(nèi)側(cè)及舌邊有散在潰爛，中間白腐破潰，周邊深紅，舌色淡暗，邊尖紅，舌苔白厚而膩，口氣重，疼痛難忍，還有食后腹脹、急躁易怒、口苦、眠差、大便爛等不適。
德叔解謎：口腔潰瘍多因火，但要詳辨虛與實
現(xiàn)代人生活節(jié)奏快，工作壓力大，飲食不規(guī)律，熬夜多，各種原因時時讓人著急上火，誤認(rèn)為口腔潰瘍就是著急上火的一種典型表現(xiàn)。但中醫(yī)認(rèn)為，火有虛實之分，而現(xiàn)代生活方式所引起的上火以虛火偏多。熬夜多耗傷肝腎陰血，飲食寒涼、冰冷，傷到脾胃陽氣，導(dǎo)致中下焦不固，加上熬夜，虛火慢慢燃起。因此吃清熱類藥物只能緩一時之急，不能除根，反而導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。又逢聚會大吃大喝，脾虛不能正常運化水谷，導(dǎo)致食物滯留于胃，蘊而化火上擾，導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)。故治療上以健脾消食、平肝潛陽為主，稍加清降胃火之藥，服3劑后，潰瘍已明顯消退。
預(yù)防保健：規(guī)律生活，創(chuàng)面外敷
德叔表示，由于飲食、起居等日常不良生活習(xí)慣的影響，越來越多人受到口腔潰瘍困擾。但很多人一見口腔潰瘍就以為是上火，或吃清熱瀉火藥，或吃抗生素。可緩解一時癥狀，卻傷了脾胃陽氣。此類人群一定要規(guī)律飲食，不可暴飲暴食或過食。應(yīng)盡量避免飲用涼茶，少食偏于寒涼的水果、蔬菜，不吃辛辣刺激食物。尤其不能熬夜，冬季一定要保證充足睡眠，盡量晚上10點左右睡覺，臨睡前可用溫水或艾葉水泡腳，并且一定要保護好足部，防止寒從腳起。此外，還可配合中藥打粉，外敷于創(chuàng)面，以緩解潰瘍癥狀。具體方法：吳茱萸、生地、細(xì)辛，以上藥物各3克，一起研成粉末放入盒中備用，潰瘍復(fù)發(fā)時取適量敷患處，1-2小時更換1次。
【 德叔|口腔潰瘍頻發(fā)作，實火虛火需分清】德叔養(yǎng)生藥膳房:牡蠣橄欖煲咸瘦肉
材料：咸瘦肉200克，牡蠣肉100克，橄欖2-3枚，百合20克，陳皮3克，精鹽適量。
功效：平肝滋陰健脾。
烹制方法：諸物洗凈，咸瘦肉切小塊，放入沸水中焯水備用；上述食材一起放入鍋中，加清水1500毫升（約6碗水量），武火煮沸后改為小火煲1.5小時，放入適量精鹽即可。此為2-3人量。（采訪人員林清清通訊員沈中）

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德叔|口腔潰瘍頻發(fā)作，實火虛火需分清