男女激情视频网站在线-狠狠躁夜夜躁人人爽天天3-99国产午夜在线精品-一区二区三区日本精品视频-久久99热这里只精品-国产精品熟女视频区蛋播-人久热欧美在线观看量量-加勒比熟妇中文高清-碰碰视频一区二区三区

  1. 首頁 > 健康養(yǎng)生 > >

本文轉(zhuǎn)自：南方農(nóng)村報2月7日|糖尿病致爛腳，轉(zhuǎn)診廣州 骨頭“搬運”讓六旬阿叔免遭截肢 ?

本文轉(zhuǎn)自：南方農(nóng)村報
2月7日 ， 廣東省第二人民醫(yī)院民航院區(qū)（以下簡稱“省二醫(yī)民航院區(qū)”）為從陽山轉(zhuǎn)診來的64歲李叔（化名）進(jìn)行多學(xué)科會診 ， 通過脛骨橫向骨搬運術(shù) ， 治好了他因糖尿病引起的糖尿病足 ， 保住左腳 ， 免受截肢之苦 。
腳趾發(fā)黑流膿
糖尿病讓他輾轉(zhuǎn)求醫(yī)
家住陽山的李叔今年64歲 ， 三年前 ， 他患上了Ⅱ型糖尿病 。 起初李叔并不在意 ， 只把糖尿病視為“老人家都會有的慢性病” ， 隔三差五想起來 ， 才注射胰島素治療 ， 血糖控制的情況并不理想 。
不久前 ， 李叔發(fā)現(xiàn)自己左腳第2趾的皮膚出現(xiàn)一處小的破潰 ， 還有膿液流出 。 平日里不愛去醫(yī)院的李叔以為只是天冷起個瘡 ， 便自行消毒、草草包扎了事 。 不料 ， 就這么過了5天 ， 腳趾頭潰爛范圍越擴(kuò)越大 ， 流膿一天比一天多 ， 家人見狀 ， 趕緊將李叔送往廣東省第二人民醫(yī)院陽山醫(yī)院（以下簡稱“陽山醫(yī)院”） 。
入院后一檢查 ， 李叔的糖化血紅蛋白高達(dá)14.0% ， 尿素15.12mmol/L、肌酐158.0umol/L ， 指標(biāo)均超出了正常值 。 由于血糖長期控制不佳 ， 導(dǎo)致了李叔此次糖尿病足皮膚破潰、感染 ， 同時還并發(fā)了糖尿病腎病、腎功能不全 。 陽山醫(yī)院為李叔進(jìn)行了為期一周的降糖、傷口換藥保守治療 ， 但皮膚破潰、流膿狀況沒有得到預(yù)期的改善 ， 更糟糕的是 ， 與第2趾頭相鄰的兩個腳趾趾根處皮膚 ， 也逐漸開始破潰 。
李叔的病情不容樂觀 ， 潰爛范圍擴(kuò)散到大半個足面 ， 腳趾發(fā)黑流膿 ， 水腫潰爛 ， 痛癢難耐 ， 陽山醫(yī)院建議李叔轉(zhuǎn)院至廣東省第二人民醫(yī)院民航院區(qū)外二科糖尿病足保肢治療中心就診 。
【本文轉(zhuǎn)自：南方農(nóng)村報2月7日|糖尿病致爛腳，轉(zhuǎn)診廣州 骨頭“搬運”讓六旬阿叔免遭截肢 ?】求醫(yī)心切 ， 李叔沒等到春節(jié)假期結(jié)束 ， 大年初四就急急忙忙從陽山趕到廣州 ， 希望能盡快得到救治 。
省二醫(yī)民航院區(qū)外二科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師許長鵬接診了李叔 。 查體時 ， 許長鵬副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)李叔左腳第2趾已完全潰爛壞死 ， 需要切除 ， 并且破潰感染已經(jīng)累及第1、3趾根部 ， 左腳末梢感覺神經(jīng)和血液供應(yīng)也較差 。
時值春節(jié)假期 ， 省二醫(yī)民航院區(qū)影像科負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師顏劍豪得知李叔情況后 ， 為了進(jìn)一步檢查 ， 迅速安排人員加班 ， 在當(dāng)天為李叔完成了CTA血管造影 。
影像檢查發(fā)現(xiàn) ， 李叔的左腳目前血管閉塞 ， 供血嚴(yán)重不足 ， 如不及時手術(shù) ， 壞死感染將擴(kuò)大加重 ， 可能會導(dǎo)致截肢 ， 甚至危及生命 。
骨頭“搬運”
從源頭解決肢體缺血性壞死
考慮到李叔目前的身體狀況 ， 省二醫(yī)民航院區(qū)外二科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科等多學(xué)科聯(lián)合為他會診 ， 對病情進(jìn)行詳細(xì)評估 ， 為李叔制定了一系列術(shù)前治療方案 ， 將李叔的腎功能及血糖水平控制到大致正常水平 。 2月7日 ， 許長鵬副主任醫(yī)師帶領(lǐng)糖尿病足保肢治療團(tuán)隊為李叔進(jìn)行左脛骨橫向骨搬運術(shù)和左足傷口清創(chuàng)治療 。
在省二醫(yī)外二科、麻醉科、手術(shù)室的通力合作下 ， 李叔的手術(shù)開始了 。 許長鵬副主任醫(yī)師團(tuán)隊為李叔清理潰爛處 ， 切除皮下已經(jīng)壞死的第2趾 。
本文轉(zhuǎn)自：南方農(nóng)村報2月7日|糖尿病致爛腳，轉(zhuǎn)診廣州 骨頭“搬運”讓六旬阿叔免遭截肢 ?
文章圖片
△許長鵬副主任醫(yī)師團(tuán)隊為李叔清理潰爛壞死的第2趾 。
切掉壞死組織只是“治標(biāo)”第一步 。 為了“治本” ， 解決肢體缺血性壞死的根本問題 ， 許長鵬副主任醫(yī)師團(tuán)隊在李叔的左腿小腿上開了一個小口 ， 截取一小塊小腿脛骨 ， 并利用特制的外固定架 ， 遠(yuǎn)近段各擰入一枚固定針 ， 骨塊上擰入兩枚牽拉針 ， 調(diào)整截斷骨塊至合適位置 ， 縫合切口 。