ACEI/ARB藥物是一類降壓藥，名稱后面叫XX普利/XX沙坦的就是這類藥物，它不僅降壓，而且能夠延緩冠心病因心臟慢性缺血導致的心室重構，也可以降低冠心病的死亡率。

β受體阻滯劑最常用的是倍他樂克。同樣可以看作一種降壓藥物，但是他還有其他很多作用，比如降低心率，可以降低心臟的耗氧量。延緩心室的重構，降低冠心病患者的死亡率。服用倍他樂克的患者如果沒有不舒服，可以將心率降低到55-60之間。

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對于冠心病的治療藥物，其中阿司匹林和他汀類藥物是每一個患者都必須使用的，但是所謂的最佳藥物組合并不是每一個人都能用得上。比如，有的患者沒有高血壓，而且平時血壓很低，那么就無法使用ACEI/ARB藥物。
第二條：堅持避免冠心病的危險因素不動搖
冠心病的危險因素有很多，有的危險因素是不可改變的，比如年齡、性別、遺傳因素。有的危險因素是可以改變的的，比如吸煙、三高、痛風、肥胖等等。
有些人可能會想，冠心病都已經得了，避免這些危險因素還有作用嗎？難道能逆轉冠心病。雖然改變這些危險因素，無法逆轉冠心病，但是至少可以不讓冠心病變得更加嚴重。
在這里主要講一下三高：

• “三高”也就是指高血壓、高血脂、高血糖，三高對冠心病的影響毋庸置疑。高血壓患者冠心病的發病率增加3-4倍；糖尿病是冠心病的等危癥，對冠心病的危害甚至超過高血壓。高血脂尤其是低密度脂蛋白，是形成動脈粥樣硬化最主要的原因。
  
• 因此，一旦發現自己有三高，一定要積極的治療。因為三高都是慢性病，平時可能沒有什么明顯的癥狀，出現癥狀可能需要10多年慢慢的積累，因此有些人就會覺得無所謂，等出現狀況，往往后悔莫及。
  

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第三條：堅持健康的生活方式不動搖
一、戒煙限酒
1、戒煙

• 吸煙是世界上公認的急性心肌梗死最重要的危險因素之一。急性心肌梗死上面說過，是冠心病最危險的一種類型，冠心病患者最怕的就是發生急性心肌梗死。
  
• 吸煙患者，急性心肌梗死的發病年齡平均年輕10歲，發病風險是不吸煙的人的6倍。吸煙本身不僅促進動脈粥樣硬化的形成，關鍵是吸煙會導致斑塊不穩定。
  

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2、限制飲酒

• 限制飲酒主要是針對冠心病合并有高血壓的患者。過量飲酒會顯著增加高血壓的發病風險，而且隨著飲酒量的增加而增加。
  
• 對于高血壓患者，建議每天酒精的攝入量，男性＜25克，女性＜15克。每周酒精的攝入量，男性＜140克，女性＜80克。
  

二、合理的膳食
1、減少鈉鹽的攝入，增加鉀鹽的攝入——主要也是針對有高血壓的患者

• 鈉鹽也就是我們吃的食鹽，其他的味精、醬油里面也含有。鈉鹽會顯著升高血壓，尤其對于我們中國人來說，大多數是鹽敏感性體質，如果本身有高血壓，鈉鹽攝入過多，不利于血壓的控制。
  
• 建議減少鈉鹽的攝入，每天鈉鹽攝入6克以內是比較理想的水平，相當于一個瓶蓋的食鹽。目前，我國平均鈉鹽攝入10.5克。
  

2、低脂低糖飲食

• 飲食以低脂、低糖為主，尤其是本身有糖尿病的患者。平時飲食以水果、蔬菜、低脂奶制品、谷物、植物蛋白為主，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。
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