蘋果|指甲上突然長了條黑線,會癌變嗎?若出現2種變化,建議及時就醫

蘋果|指甲上突然長了條黑線,會癌變嗎?若出現2種變化,建議及時就醫

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蘋果|指甲上突然長了條黑線,會癌變嗎?若出現2種變化,建議及時就醫

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“醫生 , 我這大拇指指甲上突然長了條黑線 , 雖然不痛不癢 , 但看著怪嚇人的 , 不會是黑色素瘤吧 , 聽說這種惡性腫瘤很可怕 , 現在做手術還來得及嗎?”
老劉一進到醫生診室 , 還沒坐穩就發出一連串的疑問 , 擔心自己來晚了 , 會“小命不?!?。
醫生檢查了老劉的手指后 , 安慰道:“先別慌 , 這不是瘤 , 是甲母痣 , 不用開刀 。 ”

?一、指甲上長黑線 , 會癌變嗎?
指甲上長的黑線 , 絕大部分為“甲母痣” 。 甲母痣早期癥狀是甲下出現很細的縱行線 , 通常為單發 , 常見于手拇指、食指、腳拇趾等部位 。 顏色是褐色與黑色之間 , 不是均勻色帶 , 隨著甲母痣逐漸長大 , 指甲下的色帶越來越寬 , 甚至整個甲床變成黑色 。
很多人看到自己指甲長了黑線 , 想當然會聯想到黑色素瘤 , 擔心會發生癌變 。 的確 , 甲母痣確實有癌變的風險 , 不過幾率不大 。 如果甲母痣顏色比較均勻 , 增寬也比較慢 , 長到一定程度后就不再發生變化 , 那么很有可能是良性的 , 不用擔心 。
但如果黑線的寬度超過了3㎜ , 并且顏色有深有淺 , 不均勻 , 就要注意了 , 可能與黑色素瘤有關 。 醫生建議 , 指甲上有黑線 , 不要輕易把指甲拔了 , 先觀察一段時間 , 如果有惡變的趨勢 , 應盡快就醫 , 以免發生了黑色素瘤還被蒙在鼓里 。



?二、黑色素瘤與痔本是“同根生”
黑色素瘤是一種由受損的黑素細胞發展而來的皮膚癌 。 其中有一半的病例 , 存在與痣相同的基因突變 。 一般來說 , 從正常的黑色素細胞發展成為惡性黑色素瘤 , 會經歷正常的黑色素細胞→痣→不典型痣→原位惡性黑色素瘤→浸潤性惡性黑色素瘤→轉移這6個步驟 。
然而在生長發展的過程中 , 黑色素瘤也常“偽裝”成普通痣 , 導致很多患者無法正確區分 , 一定程度上影響了診治時機 , 加大了治療難度 。
數據顯示 , 近10年來 , 全球黑色素瘤的發病率增加了近50% , 死亡人數增加了32% 。 世界衛生組織(WHO)預測 , 2025年黑色素瘤的相關死亡人數將增加20% , 2040年將增加74% , 可見 , 防治黑色素瘤刻不容緩 。
三、如何區分黑色素瘤和普通痣?
與歐美國家人群病灶集中于皮膚表面不同 , 中國黑色素瘤發病位置以肢端居多 , 60%以上的病人發病位置集中于掌指、足底或甲下 , 很容易被忽視 , 這也導致我國確診為晚期的黑色素瘤患者人數比美國高四倍 。 因此 , 早期發現并正確識別 , 對黑色素瘤的診治起到關鍵作用 。
對于普通人來說 , 很容易混淆色素痣和黑色素瘤 , 兩者應該怎么區分呢?初步判斷可以通過“ABCDE”原則 。
A即Asymmetry , 非對稱的意思 。 色素痣的形狀通常是圓形或橢圓形的 , 兩邊對稱 。 黑色素瘤通常是不規則的 , 兩邊不對稱 。
B即Border irregularity , 邊緣不規則的意思 。 色素痣的邊緣比較光滑 , 輪廓為圓形或橢圓形 。 黑色素瘤的邊緣不規則、不整齊 , 多呈鋸齒狀 。
C即Color variation , 顏色改變的意思 。 色素痣的顏色通常為單一的顏色 , 比較均勻 , 不會混雜其他的顏色 。 黑色素瘤的顏色多數是深黑色的 , 還有可能夾雜著褐色、棕色、藍色、粉色等其他顏色 , 比較雜亂 。