間充質干細胞的抗衰老作用機制( 二 ) 撰文：江華來源：醫學參考報

衰老機體中存在大量過氧化物，臍帶來源的MSCs可以通過分泌肝細胞生長因子（HGF）、胰島素樣生長因子（IGF）、超氧化物歧化酶（SOD）等因子發揮抗氧化作用對抗衰老。通過分泌多種因子， MSCs發揮抗炎、抗氧化，抵抗氧自由基的損傷的作用。
2促進組織修復
MSCs體外培養上清液中，可檢測出多種促血管生成、促傷口愈合相關因子，如TGF-β1（轉化生長因β1）、VEGF（血管內皮生長因子）、PDGF（血小板源性生長因子）等可加速傷口愈合和組織重塑。此外， MSCs還可分泌IL-6、IL-12、IL-14、白血病抑制因子、粒細胞集落刺激因子等造血功能必需的因子，以及促血管生成因子和抗凋亡因子。
3神經保護功能
MSCs可分泌金屬蛋白酶組織抑制因子-1（TIMP-1）及富含半胱氨酸型酸性蛋白（SPARC），通過對AKTSer473磷酸化的影響，抑制光感受器損傷和視網膜功能障礙后的光致細胞死亡，在視網膜損傷中發揮神經保護作用，有效糾正退行性視網膜病變。此外， MSCs還分泌膠質源性神經營養因子、神經生長因子等神經營養因子，保護神經功能。
4促進細胞增殖和分化
研究發現，生長因子缺乏可誘導細胞自噬和衰老，外源性補充MSCs可以促進多種生長因子的分泌，這些生長因子和細胞因子可通過調節MSCs的增殖和分化發揮自分泌作用。如FGF-2（成纖維細胞生長因子2）和FGF-4（成纖維細胞生長因子4）可快速誘導AKT的活化，隨后ERK被激活，細胞增殖能力大大提高，而HGF維持著細胞分化潛能，從而促進受損組織和器官的愈合。
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治療老年衰弱癥的臨床研究
老年衰弱癥，是一種與衰老相關的老年疾病，臨床特征表現為肌肉萎縮、力量下降、行走減慢、活動和能量水平降低、耐力差、營養缺乏、體重減輕和疲勞感增加等，老年衰弱癥會進一步導致機體功能的全面衰退，增加殘疾、個人無法自理和死亡的風險，嚴重危害老年人的健康。
目前，美國、日本和我國已相繼開展了MSCs治療老年衰弱的臨床研究。臨床前研究顯示MSCs可促進細胞修復和組織再生，從而治療老年衰弱癥。臨床研究證明MSCs移植安全性和初步有效， MSCs靜脈輸注有望改善老年人生活質量、提高活動能力、改善免疫功能。
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未來展望
面對日益嚴重的社會老齡化問題，預防并治療衰老相關疾病具有重要意義和迫切的需求。干細胞療法給衰老的生命體注入新的活力，可以從分子及細胞的層面修復損傷機體、改善衰老細胞的活力。隨著科學技術的不斷發展以及對干細胞研究的不斷深入， MSCs移植將成為抗衰老的有效干預手段。雖然，目前科學還不能完全終止衰老的進程，但干細胞技術有望延緩衰老以及逆轉衰老的進程。
注：本文旨在介紹醫藥健康研究進展，不是治療方案推薦。如需獲得治療方案指導，請前往正規醫院就診。

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江華
江華博士，教授，主任醫師，美國內布拉斯加大學醫學中心家庭醫學榮譽教授，現任同濟大學附屬東方醫院老年科兼全科主任，中國老年學和老年醫學學會抗衰老分會委員，上海市醫學會全科醫學分會候任主委，上海市醫學會老年醫學專科分會委員等，致力于老年人健康管理和抗衰老研究，并聚焦干細胞抗衰弱臨床研究。發表論著60余篇，參編著作10部。

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誰持彩練當空舞：干細胞基礎與臨床研究進展