代謝|你知道痛風的四個病程嗎?

【代謝|你知道痛風的四個病程嗎?】你知道痛風的四個病程嗎?
代謝|你知道痛風的四個病程嗎?
文章圖片

痛風在我國是繼糖尿病之后的第二大代謝綜合征 。 痛風是嘌呤代謝障礙而導致血尿酸水平升高 , 尿酸鹽晶體沉積于組織或器官并引起損傷的一組臨床綜合征 ,主要表現為反復發作性關節紅腫熱痛及功能障礙 , 甚至關節畸形、腎石病及尿酸性腎病 。 事實上 , 痛風是有自然病程的 , 每個病程的表現都不一樣 , 痛風的自然病程有四個 , 即無癥狀高尿酸血癥期、急性關節炎期、間歇期、痛風石及慢性關節炎期 。
無癥狀高尿酸血癥期:從血尿酸升高到癥狀出現的時間長短不一 , 部分患者終身無臨床癥狀 。
急性痛風性關節炎:原發性痛風最常見的首發癥狀 , 表現為關節的突發紅腫熱痛 , 以第一跖趾關節最為常見 , 病人可于夜間痛醒 , 發病前有高嘌呤或高糖食物進食史或外傷史 , 可于數日內自行緩解 。
代謝|你知道痛風的四個病程嗎?
文章圖片

間歇期:兩次急性發作期期間 , 患者關節癥狀完全緩解 , 這個時期稱為間歇期;隨著病程進展 , 發作次數逐漸增多 , 癥狀持續時間延長 , 無癥狀間歇期縮短甚至消失 , 受累關節也會逐漸增多 。
代謝|你知道痛風的四個病程嗎?
文章圖片

痛風石及慢性關節炎期:痛風石是痛風的特征性臨床表現 , 多呈黃白色 , 嚴重者痛風石可破潰排出白色豆渣樣尿酸鈉鹽結晶 , 因尿酸鹽有抑菌作用 , 瘺管很少感染 , 但不宜愈合;慢性痛風性關節炎多見于未規范治療的患者 , 皮下痛風石常與慢性痛風性關節炎并存 。
代謝|你知道痛風的四個病程嗎?
文章圖片

(風濕免疫科 申雅文)