水平|關于糖尿病，《柳葉刀》是這樣說的，不是糖友也應該知道( 二 ) 飲食|控制|血糖|食物|方式|胰島

食物的生熟程度，新鮮程度，冷凍壓榨與否都會影響其GI值。
而進食的方式的也會影響血糖值， ADA（美國糖尿病協會）表示，晚飯安排在6點前并且與第二天早飯間隔12個小時、早中晚食物熱量以5:3:2的比例分配、先吃菜后吃主食，這些方式都會對血糖水平有正向的影響。
有人建議采用拒絕主食與水果的生酮飲食來逆轉2型糖尿病。雖說目前為止有研究證明生酮飲食對糖尿病產生了一定效果，但缺乏長期的數據支持，其中的危險性（酮癥酸中毒）也不能忽視。
況且生酮飲食者必須具備年輕、胰島功能及心腎功能良好、肥胖、食欲強等條件，這對大多數糖尿病患者是很苛刻的。更重要的是，生酮飲食是一個絕不可以長期堅持的飲食策略。

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比如說，當蛋白質缺乏，造成人體內骨骼肌不足時，對葡萄糖的吸收利用降低，胰島素敏感性下降、抵抗加重。肌肉，尤其是骨骼肌是胰島素的靶器官，在血糖調節中起著重要作用。
再比如，當營養物質缺乏時，容易導致足部潰瘍的發生和加重、傷口愈合緩慢。
還比如，當胰島素敏感性下降時，會造成鈣的沉積和存留減少，高血糖還會導致尿鈣排出增多，從而增加骨質疏松的風險。
類似的問題不勝枚舉，控制血糖不是單純的為了把血糖降下來，而是讓機體有更好地運轉，因此均衡營養的作用不能忽視。

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雖然鹽不直接影響血糖，但會有催化劑的作用，會使糖尿病病情加重。（研究成果發表機構：瑞典卡羅林斯卡醫學院）
這要從一項研究發現說起， 2015年，以色列的一項大規模研究就發現，吃同一種食物，不同的人會的血糖反應截然不同。有人吃餅干之后血糖會飆升，吃香蕉則不會，有些人卻正好相反。基于這個發現，科學家們根據有限的數據開發了一個個性化的飲食指導算法，并且在小范圍測試中，取得了不錯的效果。
可見，飲食控糖這件事雖然原則相同，但細節上千人千面，不能一概而論。但可以預期的是，在大數據的加持下，通過生活方式干預糖尿病的個性化管理會更上層樓，取得更好的效果。
【水平|關于糖尿病，《柳葉刀》是這樣說的，不是糖友也應該知道】而今天，在遵醫囑的前提下，養成均衡的飲食習慣，幫助糖尿病患者通過生活方式對病情進行干預，也許就是最棒的選擇。當然，健康的生活方式不止飲食一方面，適當運動、合理作息、戒煙戒酒、優質睡眠、心情愉悅等同樣重要。