水平|關于糖尿病，《柳葉刀》是這樣說的，不是糖友也應該知道飲食|控制|血糖|食物|方式|胰島

我國有糖尿病患者超過1億人，超過人口總數的7% ，每14個人中就有一個糖尿病患者。依照“鄧巴數字”的理論，普通人深度社交的人數大約是20 ，因此我們每個人身邊至少會有1~2名糖尿病患者。這些人或是我們的親人，或是我們的朋友，了解以下知識，能讓你更好地幫到他們。

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發表在《柳葉刀·糖尿病與內分泌》醫學期刊的全球首個糖尿病一級預防臨床試驗結果顯示，經過早期生活干預，糖尿病發病平均推遲4年，心血管事件發生率降低26% ，糖網、糖腎、神經病變等微血管并發癥降低35% ，全因死亡減少26% ，平均壽命延長1.44歲。
而在2013年美國Glooko公司推出了一款能夠記錄患者血糖水平、飲食和運動情況的軟件。臨床試驗顯示，這款軟件通過提醒患者什么時候該吃藥，什么時候該運動以及血糖控制水平等方式，讓血糖水平下降了近10個百分點，這是個很了不起的成果。
有多了不起呢，那就要說說疏于血糖控制對糖尿病人有多大的危害。

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這不難理解，血液中糖分太多，會改變血液的很多物理、化學性質，比如流動速度、黏稠度、酸堿度等，疾病也便隨之而來。因此，血糖如果得不到很好的控制，幾乎在10年內一定會發生各種的并發癥，不僅有常見且非常嚴重的糖腎、糖網、糖足，就連心臟、大腦、腸胃都有可能受到傷害。
在中國，腎衰竭患者的1/3、失明患者的一半，截肢患者的60% ，都是糖尿病患者。
盡管如此，還是有很多糖尿病患者并不愿意通過生活方式的干預來緩解病情，而最大的反感情緒來自于飲食控制。主要原因可能有兩點，有人認為自己已經用過藥了，吃飯就不需要再控制了，而另一些則是單純的心理抗拒。
對于前者來說，用藥確實可以起到調節血糖的作用，但這與正常人體的胰島素調節機制還是有很大差距的。胰島素調節血糖是一個經典的負反饋循環，無論胰島素的量，還是釋放時間，身體總能做到準確和及時，保證血糖的波動在一定范圍之內。這一點靠目前的醫療技術手段是很難做到的。
而對于心理抗拒的情況，可以通過營造好的家庭飲食環境來解決。試想一下，當你有大把的時間用來看電視電影，你會看什么？但是如果規定一天只能看一個小時，你又會看什么？會不會精挑細選看一些自己喜歡的精品。飲食也一樣，因為控制飲食不等于告別美食，反而會追求更精致和更營養。營造一個良好的家庭飲食環境，不僅會讓患者更容易接受飲食控制，對其它家庭成員的健康也非常有益。

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很多糖尿病患者會格外注意食物的GI值，有這樣的意識非常好，如果再能更進一步的話，就更完美了。除了考慮GI值（吃什么）以外，再留意一下吃多少的問題，也就是GL值。 GL值是用來衡量人體血糖負荷的數值，是食物GI值與食物中可利用的碳水化合物含量數值的乘積。
比如，土豆的GI值是62 ， 100g土豆中可利用碳水化合物的重量為17.8g ，那么100g土豆的GL值就是62X17.8≈11 ， 200g則是22 。
拿主食的例子來說，精制大米會讓血糖水平快速大幅度的波動，但即使是糙米飯，食用過多的話也會讓身體處于一個較大的血糖負荷之下，同樣是對糖尿病患者不利的。雖然，我們不能去定量計算每一餐的GL值，但我們可以采用少吃高GI值食物，并且只吃七、八分飽的飲食策略。