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速遞|文獻速遞|YAG 激光玻璃體消融術治療有癥狀飛蚊癥的有效性和安全性

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《YAG 激光玻璃體消融術治療因完全玻璃體后脫離或非玻璃體后脫離引起的有癥狀飛蚊癥的有效性和安全性》
*文章來源：沈陽何氏眼科醫院林鐵柱教授及其團隊
速遞|文獻速遞|YAG 激光玻璃體消融術治療有癥狀飛蚊癥的有效性和安全性
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林鐵柱教授
碩士研究生導師
《RETINA》和《International Journal of Ophthalmology》（中英文版）審稿專家
【速遞|文獻速遞|YAG 激光玻璃體消融術治療有癥狀飛蚊癥的有效性和安全性】中國醫藥協會智能眼科學組委員
中國老年醫學會眼科分會青年委員
遼寧省激光醫學分會青年委員
畢業于中國人民解放軍第四軍醫大學 ， 眼科學碩士 ， 2012-2013年參加執行維和任務 ， 被聯合國授予“和平榮譽勛章”及“聯南蘇團衛生處特別嘉獎”；2016-2018年在美國加州大學圣地亞哥分校附屬Shiley 眼科醫院進行視網膜?？婆嘤?， 師從國際著名眼底病專家Dr.Freeman并獲得Fellow結業證書 ， 進行了年齡相關性黃斑病變、糖尿病性視網膜病變及玻璃體疾病等相關臨床研究 ， 參與了眼科人工智能、眼用緩釋藥物及視網膜人工芯片等相關基礎研究 ， 同時參與執行了HAWK、LADDER、BEACON等十幾項大型國際多中心臨床研究 。 在《RETINA》《BJO》《Grafes》《Ophthalmology and Therapy》《OSLI》《中華眼科雜志》《中國實用眼科雜志》《國際眼科雜志》等國內外眼科雜志發表文章37篇 ， 其中被SCI收錄23篇 ， 第一及通訊作者6篇 ， 參與撰寫《智能眼科概論》 。 獲得河南省科技進步二等獎1項 ， 沈陽市自然科學成果二等獎1項 。
擅長：玻璃體視網膜疾病及葡萄膜炎的診治 ， 尤其在玻璃體混濁現代激光消融、糖尿病性視網膜病變、年齡相關性黃斑病變、PCV等疾病的規范化管理方面 。 擅長玻璃體切割手術治療眼底血管性疾病及玻璃體黃斑界面性疾病 。
介紹
原發性有癥狀的飛蚊是成年人常見的眼部疾病 。 據報道 ， 即使在較年輕的人群中 ， 飛蚊的患病率也接近 76% 。 原發性玻璃體混濁是玻璃體退行性改變的過程中由于玻璃體膠原纖維排列紊亂而引起的局部膠原纖維聚集。
這些眼內的混濁會導致眼前出現如蜘蛛網、斑點、陰影或其他各種形狀的黑影 ， 隨著眼睛的轉動 ， 這些黑影似乎會在視野中移動 。 大多數的飛蚊癥患者已經習慣了或者神經系統已經適應了這種情況 。 當玻璃體混濁物前移或者移出視軸區 ， 這種因漂浮物引起視覺癥狀也可能減輕 。 然而 ， 有一小部分飛蚊癥患者覺得飛蚊癥對生活質量有極大的影響 ， 在尋找治療方法 。
據報道 ， 經睫狀體平坦部玻璃體切除術或者 YAG 激光玻璃體消融術是常見的治療選擇 ， 這兩種治療方式都有各自的優缺點 。 雖然玻璃體切除術已經被證明是一種有效可以減輕飛蚊癥癥狀的治療選擇 ， 但與激光治療相比它可能會導致更多的副作用 。
在一份 17615 眼因玻璃體混濁接受玻璃體切除術治療的研究中 ， 12.4% 的眼睛在 1 年內返回手術室進行白內障手術 ， 3.7% 的眼睛返回手術室進行非白內障手術 。 激光治療有很好的安全性和很高的性價比 ， 但早期研究大多聚焦于對完全玻璃體后脫離類型飛蚊癥治療 ， 各種其他的文獻對其有效性提出質疑 。
研究目的
旨在通過術前術后患者問卷和客觀視覺質量檢測結果 ， 評估和比較 YAG 激光玻璃體消融術治療因完全玻璃體后脫離（PVD）或非玻璃體后脫離（non-PVD）引起的有癥狀飛蚊癥的有效性和安全性 。
研究對象
單中心前瞻性隊列研究 ， 收納有癥狀飛蚊癥 51 眼（37女 ， 14男）入本研究 ， 所有參與者的平均年齡為 56.80±10.82 (范圍：24-76)歲 。 采用 YAG 激光玻璃體消融術治療 。