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特別是血糖控制不良者，或同時有糖尿病神經病變其他表現者，如果初步診斷為周圍性面癱但常規治療不佳時，要考慮到面癱可能是糖尿病神經病變所致，此時應及時就醫，盡早明確診斷。
糖尿病患者并發面神經麻痹的治療效果較為緩慢，面癱的恢復過程較長，但并非不可逆，絕大多數患者可在1-2個月內治愈，預后良好。
2.顱神經損傷
臨床上糖尿病患者顱神經受損除了出現面神經病變引起面癱外，其他顱神經也可能出現病變，如動眼神經受損可導致眼瞼下垂（瞳孔不受累）、伴發同側頭痛的急性發作性復視；視神經受損可導致視力障礙，三叉神經受損可導受損可引起聽力下降或突發性耳聾等。

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總之，糖友如果突發眼球運動障礙、眼瞼下垂、視力及聽力障礙者，在排除其他各種疾病的基礎上應考慮到糖尿病性顱神經病變，千萬別被這些偽裝的癥狀所誤導，以免漏診、誤診。

如何預防與控制糖尿病神經病變？

1、嚴格控制血糖
高血糖是糖尿病神經病變最危險的因素，不僅對神經細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變，使神經細胞的營養供應發生障礙，神經缺血、缺氧，進而導致神經損害。一般情況下，血糖控制越差，出現神經病變的可能性越高。因此，積極嚴格地控制高血糖并保持血糖穩定是防治糖尿病神經病變最根本和最重要的措施。

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2、加強足部護理
選擇合適的鞋襪，軟皮皮鞋、布鞋和透氣性良好的休閑運動鞋是最理想的鞋子，還要經常檢查并取出鞋內可能存在的異物。正確洗腳和護腳，建議糖尿病患者每日洗腳，洗腳水的溫度要合適，不宜過熱，建議患者在洗腳前先用手試水溫。秋冬季節足部易干裂，可用 PH 值為中性的潤膚霜均勻涂擦在足的表面，汗腳可撒些滑石粉。
3、養成健康的生活習慣
戒煙限酒。酒精可影響血糖水平、升高甘油三酯水平，因此，不推薦糖尿病患者過量飲酒。若有必要飲酒時，女性一天飲酒的酒精量以不超過15克，男性不超過25克（15克酒精相當于啤酒450ml ，葡萄酒150 ml或白酒50ml）為宜。煙草中的焦油、苯并芘等有害物質不僅會誘發癌癥，同時對血糖也有嚴重影響；尼古丁和一氧化碳則會造成血管收縮，使血壓上升；不但如此，吸煙還會降低藥物的療效。因此戒煙限酒對控制血糖，預防糖尿病神經病變至關重要。

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4、定期進行篩查及病情評價
糖友應該在診斷為糖尿病后至少每年篩查一次糖尿病周圍神經病變（DPN），對于糖尿病病程較長，或合并有眼底病變、腎病等微血管并發癥的患者，應該每隔3-6個月進行復查。一旦診斷為糖尿病性多發性末梢神經病，應該特別保護喪失感覺的雙足，以減少皮膚損傷和截肢的風險。

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好安森（Howansem）是深圳善德醫療旗下子品牌，秉持“用科技創造健康未來”的品牌使命，矢志投身于生命健康事業，為人們的家庭生活構筑健康的基石，為現代社會高發的慢性病防治，探索一條日常化的輔助治療之路。

控制|【好安森】糖友們有這些癥狀，可能糖尿病神經病變找上門了！快自查一下吧！( 二 )

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