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運動|下巴咔咔作響，可能是換上了TMD（顳下頜關節紊亂癥）

運動醫院睡眠牙齒

運動|下巴咔咔作響，可能是換上了TMD（顳下頜關節紊亂癥）

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打個呵欠 ， 下巴就會出現“咔的”一聲……
正吃東西時 ， 嘴巴出現“嘎達嘎達”的響聲……
前幾年臉型還不是這樣 ， 近幾年臉卻越來越歪……
據小楊描述 ， 自己已經出現這種情況好幾年了 ， 起初還覺得下巴會發出聲音還挺有趣 ， 也沒有意識到問題所在 。 在網上一搜有人說要做手術、放頜墊 ， 這可嚇壞小楊了 。 抱著做手術的心理 ， 小楊來到醫院拍了核磁共振 。 結果顯示 ， 顳下頜關節變形、有一定的積液 ， 但還沒有到做手術的地步 。
相信像小楊這種患有顳下頜關節紊亂癥的情況 ， 不在少數 。 接下來就讓李醫生帶著大家來了解一下 ， 這個病癥是怎么“搗亂”的 。 進而幫助大家更好地應對張嘴時“咔咔”響的這一現象 。

顳下頜關系紊亂癥是什么？有什么癥狀在了解顳下頜關系紊亂癥之前 ， 我們先來看一看顳下頜關節 。 顳下頜關節是一個十分重要的關節 ， 在日常生活中需要張嘴的動作都離不開它 。 顳下頜關節主要由關節窩以及關節盤這幾部分組成 。

我們在張嘴的時候 ， 顳下頜關節會做兩種運動 ， 那就是“旋轉”與“滑動” 。 日常生活中 ， 當嘴巴張得比較小時 ， 顳下頜關節主要做“滑動”運動 ， 這種運動對于關節的影響較小 。 而當我們做打哈欠這種需要張大嘴巴的動作時 ， 顳下頜關節就要做“旋轉”運動 。

其實在正常情況下 ， 我們的下頜在做這兩種運動時 ， 是不會發出響聲的 。 只有當顳下頜關節出現病理性的變化時 ， 在運動過程中關節出現局部的摩擦 ， 進而導致嘴巴在活動過程中 ， 出現摩擦音 。 這種病理性的變化 ， 也就是顳下頜關系紊亂癥（簡稱TMD） 。
根據康復學報顯示 ， 顳下頜關系紊亂癥（簡稱TMD）的發病率高達70% ， 并且好發于20~40歲的青壯年人群 ， 其中女性的發病率比男性高1.51~2.0倍 。 既然該癥的發病率如此之高 ， 那有哪些癥狀可以判斷自己是否患有顳下頜關系紊亂癥呢?

  • 出現自發性的疼痛感
疼痛是顳下頜關系紊亂癥最主要的癥狀表現 ， 也是患者選擇就醫的首要原因 。 患者的疼痛部位 ， 常出現在一側或雙側的咀嚼肌周圍 。 并在張口和咀嚼時 ， 伴隨著或輕或重的壓痛癥狀 。 同時 ， 疼痛還可放射至太陽穴、耳前區 ， 以及肩頸處 。
  • 下巴出現彈響
由于顳下頜關節對位不良、關節囊松弛、周圍軟組織力量失衡 ， 在嘴巴活動時 ， 就會引起顳頜關節彈響 。 這種彈響 ， 一般出現在患者張嘴、閉嘴這些動作 。