一個奇效良方,專治疑難雜病,還降血壓、降血糖、抗腫瘤、抗疲勞

一個奇效良方,專治疑難雜病,還降血壓、降血糖、抗腫瘤、抗疲勞

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一個奇效良方,專治疑難雜病,還降血壓、降血糖、抗腫瘤、抗疲勞

大千世界 , 總有一些事情撲朔迷離 , 誠如曹雪芹所說 , “假作真時真亦假 , 無為有處有還無” 。 有些事情 , 真真假假、虛虛實實 , 如果沒有洞若觀火的功底 , 往往難以洞察真相 。 即便在中醫界也是如此 , 總有一些疾病 , 寒熱錯雜、真假并存 , 但凡遇到這樣的情況 , 一般的醫者大多是束手無策的 , 因為這些情況 , 就已經步入了疑難雜病的范疇 。 然而 , 令人難以置信的是 , 早在東漢時期 , 醫圣張仲景傳下了一個獨特的良方 , 便為后世醫家治療疑難雜病打開了大門 。

那么 , 這個頗為獨特的良方究竟是什么呢?它就是烏梅丸 。 在《傷寒論》中 , 烏梅丸原本是用于治療蛔厥的 , 一句“蛔厥者 , 烏梅丸主之” , 就已點明主旨 。 那么 , 這個烏梅丸究竟是由哪些中藥組成的呢?據《傷寒論》記載 , 全方由“烏梅三百枚、細辛六兩、干姜十兩、黃連十六兩、當歸四兩、附子六兩、蜀椒四兩、桂枝六兩、人參六兩、黃柏六兩”等10味中藥組成 。 從這個方子的配伍來看 , 就知道這是一個溫清合用、邪正兼顧的良方 。


烏梅丸在古代的制作過程是頗為繁雜的 , 也是頗為講究的 。 全方十味中藥 , 有四味中藥需要炮制 , 其中蜀椒要炒一炒 , 以炒出油為度 , 也就是張仲景所說的“出汗” , 桂枝要去皮 , 附子要炮炙、去皮 , 最為繁雜的是烏梅的炮制 , 它需要用苦酒浸漬烏梅一宿(也就是一晚上) , 然后去掉果核 , 放在五斗米下 , 進行蒸制 , 直到五斗米飯蒸熟 , 然后將飯與烏梅搗爛如泥狀 , 再將剩下的九味中藥研為細末 , 過羅篩 , 與烏梅泥一起混合均勻 , 放入木臼或者石臼中 , 放入適量蜂蜜 , 用藥杵杵兩千下 , 并以此支撐丸劑 , 如梧桐子大小 , 每次服用時 , 飯前服用十丸 , 每日三次 , 劑量最大可以每次服用二十丸 。 服藥期間 , 禁止食用一切生冷、滑物、臭食等食物 。
炮制烏梅的苦酒究竟是什么?是酒嗎?在古代 , 苦酒的解釋主要有兩個 , 一個是劣質味酸的酒 , 另一個是醋的別名 。 據《齊民要術》所載 , “烏梅去核 , 一升許肉 , 以五升苦酒漬數日 , 曝乾 , 搗作屑 。 欲食 , 輒投水中 , 即成醋爾” , 也就是說 , 炮制烏梅的苦酒 , 應當是醋 。 在制作烏梅丸的過程中 , 烏梅除了用醋浸泡的之外 , 還有與米飯同蒸的炮制 , 而這個過程中 , 讓人們理所當然的將粳米拋之腦后 , 忘卻了烏梅丸中 , 原本也還有粳米的存在 。 從烏梅丸的整個制方全貌來看 , 烏梅丸除了烏梅、細辛、干姜、黃連、當歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏等十味主藥之外 , 還有三味輔藥 , 那就是醋、蜂蜜與粳米 , 不可不知 。
對于烏梅丸中的醋、蜂蜜與粳米三味輔助中藥 , 并非歷代醫家都不重視 , 清代醫學家呂震在《傷寒尋源》中不無感慨地說道 , 烏梅丸“此方主治蛔厥 , 其妙處全在米飯和蜜 , 先誘蟲喜 , 及蛔得之 , 而烏梅及醋之酸 , 椒、姜、桂、附及細辛之辛 , 黃柏、黃連之苦 , 則蛔不堪而伏矣” 。 烏梅丸在《傷寒論》中除了主要用于治療蛔厥之外 , 還提到“又主久痢” , 但如果只是從這兩個層面去看待烏梅丸 , 那可能還真是委屈了這個千古名方 , 因為烏梅丸的創方實在太具創意了 , 烏梅丸方所針對的不僅僅是蛔厥和久痢 , 它針對的是寒熱錯雜、虛實相兼的病機 , 而全方頗為奇特的就是 , 寒熱并用、正邪兼顧 , 并將溫清補瀉等多種方法融為一爐 , 以實現分消寒熱、扶正祛邪 , 這為后世醫家治療疑難雜癥 , 打開了大門、拉開了序幕 。

對于烏梅丸的配伍秘訣 , 歷代爭議較少 , 一般來說 , 全方以烏梅為君藥 , 主要起到酸溫安蛔、澀腸止瀉的作用;以花椒、細辛、黃連、黃柏為臣藥 , 其中花椒、細辛主要起到伏蛔祛寒的作用 , 黃連、黃柏主要起到下蛔、清熱、止痢的作用;以附子、干姜、桂枝、人參、當歸為佐藥 , 其中干姜、附子、桂枝溫臟祛寒 , 人參、當歸補氣養血 。 然而 , 對于醋、蜂蜜與粳米三味卻很少提上臺面 。 如果從配伍的奧義來看 , 烏梅丸全方當以醋、蜂蜜、粳米為使藥 , 其中醋主要起到“助諸藥力 , 殺一切魚肉菜毒”(《日華子本草》)等作用 , 蜂蜜主要起到“安五臟諸不足 , 益氣補中 , 止痛解毒 , 和百藥”(《神農本草經》)等作用 , 粳米主要起到“益氣 , 止煩 , 止泄”(《名醫別錄》)等作用 。
隨著歷代醫家對烏梅丸的運用 , 逐漸發現 , 烏梅丸的神奇作用 , 它在臨床中的應用范圍 , 已經不僅僅局限于內外婦兒等科 , 還廣泛應用于消化系統、神經系統、免疫系統以及腫瘤疾病的治療 , 堪稱神奇 。 在現代臨床中 , 烏梅丸可用于治療蛔厥 , 潰瘍性結腸炎 , 呃逆 , 反流性食管炎 , 頭痛 , 心絞痛 , 痛經 , 角膜炎 , 慢性蕁麻疹 , 膽道蛔蟲癥 , 慢性萎縮性胃炎 , 糖尿病胃輕癱 , 心血管神經癥 , 復發性口瘡 , 宮頸癌放療后泄瀉 , 更年期綜合征 , 蕁麻疹[1
;支氣管哮喘 , 心血管神經癥(失眠心悸) , 多寐 , 胃痛 , 失眠 , 神經性頭痛 , 雷諾病 , 骨神經痛 , 勞傷發熱 , 紅斑狼瘡 , 糖尿病 , 崩漏 , 痙厥[2
;膽石癥 , 滴蟲性腸炎 , 帶下病 , 膽囊炎 , 慢性結腸炎 , 腦囊蟲性癲癇 , 男性不育癥 , 腸易激綜合征 , 直腸息肉 , 血吸蟲病[3
等多種疾病 。
然而 , 烏梅丸在現代的臨床應用中 , 還在不斷探索與演進 , 對于這樣一種在疑難雜病方面擁有特殊才能的千古名方 , 它是自動主角光環的 。 臨床研究發現 , 烏梅丸可用于治療胃食管反流 , 胃炎 , 炎癥性腸病 , 功能性胃腸?。 惶悄蠆〔⒎⒅⒑桶櫸⒅ⅲ喚嶂背Π?、艺J侔⒌ǖ臘?、胃?, 惡性腫瘤的伴發癥及治療后諸證;咳嗽;穩定性心絞痛 , 老年高血壓 , 眩暈;干燥綜合征 , 類風濕關節炎;尿路感染 , 腎結石;勃起功能障礙;痤瘡 , 糠秕孢子毛囊炎;卵巢疾?。 桓雇?, 抽動障礙;抗精神病藥物所致椎體外系反應 , 稽延性戒斷癥狀;過敏性鼻炎 , 水液缺乏性干眼[4
。 不僅如此 , 還可用于治療慢性胃炎 , 心力衰竭 , 心律失常 , 過敏性紫癜 , 圍絕經期綜合征 , 原發性痛經 , 早發性卵巢功能不全 , 原發性失眠 , 焦慮癥 , 抑郁癥 , 老年性皮膚瘙癢 , 惡性腫瘤[5
等疾病 。 不得不說 , 烏梅丸的現代臨床應用 , 早已超越了醫圣張仲景時代 , 而且還在為未來臨床發光發熱 。

烏梅丸不僅在現代臨床中的應用逐漸廣泛起來 , 而且對它的藥理研究也開始逐步深入 , 有研究發現 , 烏梅丸具有抗炎、調節免疫、調節腸道菌群、調節信號通路 , 抑制哮喘 , 降血壓 , 降血糖 , 抗焦慮 , 抗抑郁 , 抗腫瘤等藥理作用[5
。 不僅如此 , 也有研究發現 , 烏梅丸可抑制蛔蟲的活動能力 , 促進膽囊收縮和排泄膽汁的作用 , 促進肝臟分泌膽汁量增加 , 對奧狄括約肌有明顯的遲緩擴張作用 , 松弛腸平滑肌 , 抗潰瘍性結腸炎 , 抗疲勞 , 耐缺氧等藥理作用[6
。 除此之外 , 還有研究發現 , 烏梅丸具有調節炎癥因子 , 調節基因蛋白[7
等藥理作用 。
不得不說 , 烏梅丸這個源自古代、利在千秋的經典名方 , 正在以昂首闊步的姿態 , 走向新的時代 。 可以毫不謙虛的說 , 烏梅丸一方 , 用對了真的是可以橫掃百病 , 而且 , 從藥理的研究及臨床應用來看 , 它在降血壓、降血糖、抗抑郁、抗焦慮、抗腫瘤、抗疲勞、抗失眠、抗哮喘、抗潰瘍等方面作用強大 , 如能在臨床中合理運用 , 必將能為更多疑難雜病的患者帶來福音 。 不過 , 在臨床運用時 , 需要記住的是 , 烏梅丸雖好 , 但也有不適合的時候 , 比如孕婦、腎臟病患者以及新生兒禁止使用 , 另外 , 對于過敏體質 , 以及脾腎虛寒久痢的患者 , 不宜使用 。
參考文獻
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.遼寧中醫藥大學學報 , 2023 , 25(6):87-91.
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