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臭豆腐|可怕！貪戀溫暖被窩，23歲女子憋尿太久致黃體破裂

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臭豆腐|可怕！貪戀溫暖被窩，23歲女子憋尿太久致黃體破裂

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可以盡情地睡個懶覺 ， 是大多數人對周末的美好期待 ， 23歲的小楊也不例外 ， 可她這個懶覺就差點睡出大問題來 。
周日早上 ， 正在睡夢中的小楊被一陣尿意憋醒 。 但她舍不得離開溫暖柔軟的被窩 ， 于是忍著尿意繼續睡 。
到了上午10點 ， 感覺膀胱被脹得要“爆炸”的小楊再也無法忍受 ， 爬起來沖向了廁所 。
可剛上完廁所 ， 一陣疼痛向腹部襲來 ， 小楊不得已又躺回床上休息 。
到了下午兩點 ， 疼痛絲毫沒有緩解的癥狀 。 小楊在閨蜜的陪伴下來到長沙市第三醫院就診 。
【臭豆腐|可怕！貪戀溫暖被窩，23歲女子憋尿太久致黃體破裂】接診醫師在了解病史時得知 ， 小楊平時月經比較規律 ， 目前正屬于黃體期 。
在排除了懷孕的可能性后 ， 醫師為小楊開具了泌尿系和婦科超聲檢查 。

（B超顯示腹腔及盆腔積液）
超聲檢查發現 ， 小楊的腹部各實質臟器都沒有問題 ， 但下腹腔和盆腔有大量的積液 ， 懷疑有空腔臟器破裂的風險；陰道超聲則提示右側的卵巢輪廓顯示不清 。
超聲診斷科醫師戴婷考慮小楊可能為黃體破裂 ， 并導致了盆腔大量積血！
黃體破裂是女性常見急腹癥 ， ?？梢鸶雇?、惡心、嘔吐、煩躁不安等 ， 嚴重者可發生失血性休克 ， 如果救治不及時 ， 隨時可能危及生命 。
戴婷第一時間將小楊的情況報告婦科 。
婦科主治醫師侯靜仔細查看各項檢查結果后 ， 為小楊行后穹窿穿刺檢查 ， 抽出暗紅色不凝血10毫升 ， 卵巢黃體囊腫破裂診斷明確！
在隨后進行的腹腔鏡探查術 ， 也證實了超聲檢查診斷：小楊右側卵巢上的黃體囊腫有一約0.5毫米大小的破口正在流血 ， 盆腔積血已達500毫升！
所幸發現和手術及時 ， 在將破裂的囊腫剝離、縫合創口后 ， 小楊轉危為安 。
“我什么也沒做 ， 怎么會黃體破裂呢？”小楊非常疑惑 。
侯靜告訴小楊 ， 育齡期女性在月期周期的后半期會進入黃體期 。
黃體質地脆弱、缺乏彈性 ， 而內里血管豐富 ， 在劇烈運動或同房、甚至打噴嚏等外界干擾之下極度容易發生黃體出血、破裂 。

小楊雖然沒有劇烈運動 ， 但她憋尿時間過長 ， 上廁所后膀胱的壓力突然驟減 ， 這才導致黃體破裂的發生 。
黃體破裂后 ， 血液慢慢聚集于盆腔、腹腔 ， 引起腹部劇烈的疼痛；一般情況下黃體破裂后血液會凝固 ， 此時采取常規保守治療即可復原；
但對于存在凝血功能障礙的患者 ， 黃體破裂后血液無法自凝 ， 將引起大出血 ， 嚴重時可導致死亡 。
因此 ， 女性朋友如果出現劇烈腹痛 ， 應及時就醫排查婦科急腹癥 ， 避免錯失最佳治療時機 。
超聲診斷科主任李濤介紹 ， 黃體破裂通常采用超聲檢查以明確 。
超聲檢查具有可重復性強、檢查便捷、無創傷、易于復查隨訪等優勢 ， 尤其在診斷婦產科急腹癥中發揮了舉足輕重的作用 ， 可以使檢測更為直觀、圖像更為清晰 ， 為手術爭取最佳時機 。
（編輯Rainbow 。 部分圖片來源網絡 ， 侵刪）
湖南醫聊特約作者：長沙市第三醫院 超聲診斷科 戴婷
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