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高血壓患者為什么要補充葉酸？葉酸能不能長期吃？和你說清楚

張伯在小區門口遛狗 ， 迎面走來他的老鄰居福伯 ， 福伯手里拎著藥房的塑料袋 ， 顯然剛從藥房出來 ， 張伯上前問候：“這是買啥藥了？老毛病又犯了？”福伯嘆了口氣說自己血壓又升高了 ， 經常頭暈、耳鳴、胸悶 ， 還眼花 ， 到醫院檢查說是H型高血壓 ， 建議吃葉酸 ， 于是自己就從藥房買了一瓶 。
【高血壓患者為什么要補充葉酸？葉酸能不能長期吃？和你說清楚】“這葉酸不是給孕婦吃的嗎？你會不會是聽錯了？”張伯表示疑惑 ， 福伯從口袋里掏出一張揉皺的小紙條 ， 說沒錯 ， 就是這個藥 ， 我記下來了 。
01H型高血壓患者補充葉酸有什么好處？
有的患者代謝葉酸的基因突變了 ， 身體就容易缺乏葉酸 ， 導致Hcy升高 ， 對心腦血管的損傷很大 ， 這類患者的腦卒中風險是普通人的12倍 ， 所以要提前補充葉酸 ， 預防腦梗發生 。
如果不知道自己缺不缺葉酸 ， 可以直接抽血化驗 ， 然后把化驗單拿給醫生看 ， 如果結果高于10 ， 甚至高于15 ， 就建議大家吃葉酸了 。 當Hcy水平降低25%后 ， 患者出現冠心病和腦卒中的風險會降低11%、19% ， 看起來下降得不是很多 ， 可以從長遠角度來看 ， 對患者的好處是非常多 。
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02可能有人會說 ， 食物中有葉酸 ， 自己通過飲食補充不就可以了 ， 為何要吃藥呢？萬一產生副作用怎么辦？
食物中的葉酸大多數會消失在烹飪中 ， 很難從中獲得足夠的量 ， 如果真的是H型高血壓 ， 通過食物補充就太慢了 ， 還是直接吃藥片比較好 。 但是 ， 在吃藥的同時 ， 也可以多吃富含葉酸的食物 ， 以達到輔助補充 。
比如說綠色蔬菜和水果 ， 動物性肉食 ， 豆類、堅果和谷物 ， 都含有葉酸 ， 要想全面獲取葉酸 ， 就要做到不挑食 ， 各種食物都吃 。
有的中老年不愛吃水果 ， 平時吃得太多是蔬菜、豆制品 ， 那么就無法從肉食、水果、谷物中獲取葉酸 ， 補充葉酸的途徑變少了 ， 再被高溫加熱 ， 最后能進入身體的部分很少很少 ， 所以 ， 均衡飲食、簡單烹飪也很重要 。
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03葉酸能不能長期吃？降下來了就可以不吃了嗎？
問這個問題的人通常是覺得葉酸不安全 ， 不想長期吃 ， 同時也覺得吃藥是一件麻煩事 ， 能不吃最好 。 其實大家可以放心 ， 葉酸很安全 ， 每天服用在0.8毫克之內 ， 對疾病有很好的防治作用 ， 還不會影響健康 。 如果吃的計量比較多 ， 也不用擔心 ， 它很快就會代謝出去 。
不過 ， 長期大量的服用是不可以的 ， 小心過猶不及 ， 遵循知道服用吃個一兩年都沒什么問題 。 《美國醫學會雜志》上的一篇研究顯示 ， 用葉酸治療四年半后 ， 首發卒中風險降低了21% ， 所以 ， 大家在服用一段時間后可以復查 ， 若是水平降下來了 ， 也別急著停藥 ， 而且葉酸在體內會漸漸減少 ， 等到低至一定水平后又會產生不好的影響 ， 因此只要身體沒什么異常 ， 建議長期服用 ， 這樣才能產生效果 。
患者聽從了醫生的建議 ， 服用一段時間后復查 ， 發現水平還是沒有下降 ， 于是很擔心 ， 是不是自己的情況很嚴重？還是醫生哪里說錯了？大家也不要著急 ， 如果Hcy水平沒有降下來 ， 可以在醫生指導下加大劑量 ， 過兩個月再次檢查 ， 如果降下來了那就沒有問題 ， 如果還是沒有降下來 ， 可以補充B族維生素輔助 ， 一般不會降不下來 。
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