生命線|我的大半輩子，都在和慢性病“共存” 感覺|住院|慢性病|身體|都在和

#健康夜話#
我姓張，今年78歲，大家可以叫我老張。我是一名退休教授，或者按照老習慣，叫我張老師吧。我的大半輩子，都在和慢性病“共存” 。

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我患高血壓可有年頭了。當年在學校教書的時候，也就40歲出頭，年富力強，一心撲在工作上，不把身體當回事。
有一次我站在講臺上，用粉筆寫著寫著，突然一陣天旋地轉，伴有脖子發緊。我強忍著把課講完，然后到我所在學校的醫務室測了血壓，有180/110毫米汞柱。到醫院就診后，醫生說是原發性高血壓，而且是重度，叮囑我注意低鹽飲食，每天按時服用降壓藥，定期測血壓。經過好一段時間，我的血壓才平穩下來。
這樣的降壓治療，我堅持了30多年。也有不少人給我介紹降血壓的偏方，什么針刺、放血和藥枕等，我都一笑了之。治病嘛，相信醫生、相信科學就好。
我是教會計專業的，就把會計學的一些原則，比如客觀性、可比性、明確性、及時性等，用在平時的血壓管理和服藥記錄上。每次到醫院看病，我都會把整理好的資料交給大夫，各種數據一目了然，既方便大夫把握病情，也節約了就診時間。大夫都說我是“模范病人” 。
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時光荏苒，我退休了。我生在長沙，在陜西工作了一輩子，葉落歸根，終于回到了故鄉。我第一時間安頓好兩件事。第一，找到合適的醫院，也就是湖南省人民醫院，定時看高血壓專科；第二，雖然單位組織的體檢已經去不了了，但我仍堅持每年自己安排體檢，了解身體的狀況。
又過了十年安心日子， 2015年，我滿70歲了，發現各項檢驗指標出現了新的變化：尿蛋白質從1+上升到2+ ，血肌酐到了100多。體檢醫生告訴我，我的腎臟出了毛病。
我開始前往腎內科就診。腎內科大夫詳細了解病情后，判斷我的情況是高血壓腎病導致的慢性腎功能不全，還是強調要低鹽飲食、優質低蛋白飲食，請營養師幫我制定了食譜，調整了降壓方案。我的血壓控制比之前更嚴格了，換成了既能降壓又能保護腎臟的降壓藥物。

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慢性腎臟病，反映在身體上確實沒什么感覺。確診后的幾年，我都平平穩穩的。但畢竟歲月不饒人，后來就慢慢起了變化。
尤其是在2021年年初，我開始出現下肢水腫。腳脖子那兒，一按下去就是深深的坑。而且，日常活動后我都喘不上氣，夜間憋醒了要坐起來。到醫院就診，大夫判斷為心功能衰竭，要住院治療。
前兩次住院，輸液能夠緩解。后幾次，病情發作時大汗淋漓，極度憋悶，感覺一口氣就要掉下去。以前聽人說過“瀕死感” ，我想應該就是這種體驗。每次都是把我送入急診科搶救，最嚴重的一次，還要在脖子上放置導管，用機器把身體里多余的水脫出來。就算是這樣，我好不容易緩過來，但不到十天半個月，之前的癥狀又來了，又得住院。 2021年的大半年，我都是在醫院度過的。
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醫院組織了大會診，判斷我的病情為心腎綜合征，也就是腎衰誘發心衰，心衰又導致腎衰惡化。一句話，我的身體處在惡性循環之中。
腎內科醫生建議建立動靜脈內瘺，做好血液透析的準備。這可是我這輩子的重大決策。說實話，最開始有些接受不了，但我相信醫生的判斷，也不想再經歷那種命懸一線的過程。經過一番激烈的思想斗爭，我決定做手術。