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肺癌|為什么很多肺癌發現已是晚期？身體給過你提示卻被忽視了

腫瘤肺癌ct檢查

肺癌|為什么很多肺癌發現已是晚期？身體給過你提示卻被忽視了

本文作者：喬貴賓 ， 廣東省人民醫院胸外科主任醫師
喬貴賓醫生
我是一名胸外科醫生 ， 肺癌的外科治療是我的工作重點之一 。 工作多年來 ， 我治療了無數的肺癌患者 ， 有件事讓我記憶猶新 。
十年前我有個同事 ， 也是外科醫生 ， 那天我正準備手術 ， 他突然就跑到我的手術室說：“哎呀老喬 ， 我這胸痛得很 ， 你一會幫我看看是咋回事 。 ”
我就懷疑他是不是氣胸發作了 ， 建議他趕緊去拍個片子！不拍不知道 ， 一拍嚇一跳！結果發現大量的胸腔積液 。 而大量的胸腔積液 ， 有兩種可能：
1. 結核、肺炎感染；
2. 腫瘤 。
由于他才40歲出頭 ， 平時身體也很健康 ， 所以我們誰都沒有考慮到腫瘤的可能性 。
但因為大量的胸腔積液 ， 加上有胸悶氣短 ， 抽出來的積液是血性的 ， 一看到這個顏色 ， 我們當時就變得非常緊張 。
馬上送病理檢查 ， 證實是肺癌 ， 那么把水排干凈以后進行全身ct檢查發現 ， 肺靠近胸膜 ， 有一個1.5公分的實性結節 。
他的腫瘤全身沒有轉移 ， 就是一個胸膜下結節生長 ， 脹破穿透了胸膜 ， 引起的胸腔轉移和胸腔積液 。
最后這個同事因為胸膜腔轉移 ， 進行過化療、靶向治療 ， 又做過手術 ， 也只能生存5年多將近6年的時間 。
這也是一個讓我一輩子都痛心的例子 ， 因為以前健康意識不強 ， 體檢也只是做胸片 ， 肺里面的小結節看不到 ， 從未做過CT檢查 ， 所以我相信他這個結節長了很多年 。 若能盡早做個CT檢查 ， 也不會導致早期變為晚期 。

肺癌早期難以被發現是因為肺的“特殊性”
肺癌的癥狀 ， 主要是由于腫瘤的壓迫和侵犯造成的 。 早期的肺癌基本上沒有明顯的癥狀 ， 因為肺部的容積較大 ， 所以壓迫癥狀不明顯 。
【肺癌|為什么很多肺癌發現已是晚期？身體給過你提示卻被忽視了】待腫瘤長到一定程度 ， 即已經進入中期、晚期的時候才會表現出明顯的癥狀 ， 此時腫瘤壓迫了肺、氣管等器官 ， 患者才會出現咳嗽、咳痰、胸悶、氣短 ， 甚至呼吸困難等臨床反應 。
這就是肺癌一發現就是中晚期的原因 ， 根據我的經驗來看 ， 70-80%的患者出現不舒服來醫院檢查發現時 ， 都已經是肺癌的中期或晚期 。
雖說肺癌難以早期被發現 ， 但也并非無跡可尋 ， 如果患者機體存在有以下情況時 ， 此時則應當要注意提高警惕 。

身體出現這4種情況 ， 要小心了！可能是肺癌的“征兆”
1. 近段時間患過肺炎
如果患者既往存在有肺部的條索影 ， 而經過定期體檢后發現 ， 其出現了增多增大的情況 。 患者們要開始重視 ， 并及時進行就診 ， 接受專業的治療 ， 此時其疾病一般就不會發生遷延的情況 。
如果不及時治療可能會出現 ， 肺部邊界清晰的磨玻璃樣影伴有胸膜牽拉的情況 ， 則應當要警惕早期肺腺癌疾病存在的可能 。
2. 出現發熱、咳嗽等癥狀
腫瘤侵犯肺和氣管的血管的時候 ， 會造成咳痰、咯血、痰中帶血的現象 。
肺癌所引起的咳嗽是久咳、無痰 ， 且頻繁不止地嗆咳 ， 短期內無法查出原因也很難治愈 ， 很可能是肺癌引起的 。
3. 胸口、背痛疼痛
當腫瘤生長得比較大 ， 壓迫血管、神經、侵犯胸膜的時候 ， 就會出現疼痛 ， 值得注意的是疼痛的部位不確定但會表現出持續性 。
4. 肺以上的部位出現水腫
腫瘤壓迫上腔靜脈以后叫上腔靜脈綜合征 。 上腔靜脈綜合征主要表現為顏面部、頭頸部的水腫 ， 以及雙上肢的水腫 。