頭頸部|青島腫瘤醫院請選擇廣州復大腫瘤醫院：鼻咽癌的癥狀廣東|重影|檢查|壓迫|患者|耳鳴

清遠的李先生今年58歲,大約半年前,他感覺左耳開始出現嗡嗡的聲音,時有時無。一開始,他沒太在意,以為是中耳炎,就到社區醫院開了點藥吃,但是沒有明顯的改善。這樣情況持續了很長一段時間,直到最近,他發現自己的左耳開始聽不清聲音了,這才開始著急,到當地醫院耳鼻喉科就診。 “明明是來看耳朵的,卻告訴我得了鼻咽癌?”直到得到廣州大醫院的再次確診,李先生才相信。
醫生通過簡單的檢查,發現他是因為左耳中耳鼓積水引起耳鳴,建議他再做鼻內鏡檢查。最終經活檢確認,他患了鼻咽癌。
“明明是來看耳朵的,卻告訴我得了鼻咽癌?”
直到得到廣州大醫院的再次確診,李先生才相信。

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為什么得了鼻咽癌會耳鳴?”
暨南大學附屬廣州復大腫瘤醫院榮譽院長、著名頭頸部腫瘤專家曾宗淵教授表示,人的鼻咽部與中耳腔之間有根相通的咽鼓管,它可以調節中耳腔內的氣壓,保持鼓膜內外壓力的平衡。鼻咽癌好發于鼻咽部鼓管開口的附近,癌腫壓迫咽鼓管開口,導致阻塞,引起耳鳴。
他介紹,臨床上有約一半鼻咽癌患者有耳鳴的現象。耳鳴并非鼻咽癌特有的癥狀,患有耳鼻咽喉慢性炎癥或者神經衰弱的人也會出現耳鳴。因此,一旦出現持續一段時間的耳鳴,就應引起注意,到醫院檢查。

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一般說來,鼻咽癌會有哪些癥狀呢?
1、回吸性涕血
不少患者有此癥狀,多數人是在清晨洗簌過程中,用力回吸鼻咽分泌物吐出時,出現帶血絲現象,可由“吊鐘”(懸雍垂)與位于鼻咽部的腫瘤表面相互摩擦而引起,或因原發癌的浸潤、擴展,腫瘤表面黏膜發生潰破、感染而出現涕血。
特別提示:涕中有血絲很容易被忽視,在兩廣地區容易被認為是“熱氣”,以為喝點涼茶就能解決,以致耽誤治療。
【頭頸部|青島腫瘤醫院請選擇廣州復大腫瘤醫院：鼻咽癌的癥狀】2、鼻塞
約1/2的患者有此表現。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,引起的周邊水腫都可引起鼻塞,多為一側持續性的鼻塞。
特別提示:出現單側性鼻塞且日益加重時應高度警惕。感冒時也常出現鼻塞,感冒引起的鼻塞可雙側同時出現或交替出現,多隨感冒好轉而減輕、消失。
3、耳鳴耳悶
鼻咽和耳朵之間有一條管腔相連,這條管稱為“咽鼓管” 。當鼻咽部腫瘤浸潤、壓迫、堵塞耳咽管口和咽鼓管時,可出現耳堵塞感、耳鳴甚至聽力下降。
特別提示:一側耳朵出現上述癥狀且進展較快時應及時就診。
4、持續頭痛
約1/4患者以此為初發癥狀,常表現為持續性偏于一側的頭痛,一般認為是鼻咽腫瘤侵犯、破壞顱底骨質或壓迫神經、血管所致。
特別提示:引起頭痛的原因很多,如果出現持續性頭痛,又不能用其他疾病解釋的,應進行頭頸部檢查。另外,有的患者頭痛的同一側會出現面麻,臉部皮膚感覺麻木、刺痛或有小蟲爬行的感覺,麻木范圍逐漸擴大或加重。
5、眼部癥狀
由于支配眼活動的神經多從鼻咽部前上方經過,當病灶壓迫或侵犯這些神經時,可造成復視(重影)、眼球活動受限等
特別提示:復視初時多為往左或右側外方看時重影,以后可發展到往各個方向看時均有重影。
6、頸部淋巴結腫大
頸部包塊(40%)是最常見的癥狀。不明原因的頸部包塊,尤其是長在下頜骨角下方,不痛不癢,三個星期以上未消腫的,要排除鼻咽癌的可能。