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該用藥時就用藥 在糖尿病發生后 , 擾亂了機體的正常代謝 , 往往會同時出現血脂、血壓等的異常 , 很多患者常常排斥降糖藥、降脂藥、降壓藥的使用 , 擔心一旦用藥終生需要用藥 。 事實上 , 糾正與改善機體代謝紊亂是糖尿病等疾病治療的根本 , 而借助藥物的幫助往往能取得事半功倍的效果 。
張先生診斷糖尿病時血糖較高 , 而高血糖會抑制自身胰島細胞的分泌功能 。 因此 , 在醫生的指導下他及時服用了雙胍類降糖藥 , 加之生活方式干預、減輕體重等措施 , 血糖很快得到了穩定控制 , 多年來始終保持在目標范圍內 。 同時 , 在多次檢測低密度脂蛋白不達標后 , 張先生聽從醫生的建議開始服用他汀類降脂藥 , 至今仍然堅持服用 。
【醫生評析】大多代謝性疾病需要長期用藥 , 患者往往擔心會對肝腎等造成損傷 , 事實上長期使用的藥物在安全性上是有可靠保障的 , 否則不可能應用于臨床 。 即使對某些患者可能帶來一些不良反應 , 但與動脈粥樣硬化等血管病變發生帶來的后果沒有可比性 。
比如糖尿病腎病、高血壓尿毒癥的發生 , 未有證據表明是因長期服用降糖藥、降壓藥所導致 , 其發生原因恰恰在于血糖、血壓未能得到良好控制;再比如服用他汀類降脂藥 , 即使轉氯酶有升高 , 只要不超過正常值3倍以下 , 就無需擔心長期服用的不良反應 , 而服用后在阻止動脈粥樣硬化發生中所獲得的益處卻是巨大的 。
綜上所述 , 糖尿病控制的核心是血糖、血脂、血壓等達標的同時注重對體重的控制 , 就可以有效預防各種并發癥的發生 , 與正常人一樣享受有正常的預期壽命 。
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