1. 首頁 > 健康養生 > >

關系|抑郁癥和失眠關系密切 睡眠障礙可能是抑郁癥先兆癥狀

癥狀治療睡眠賈福軍綜合先兆障礙干預睡眠障礙抑郁癥關系患者林敏

別輕易把早醒當失眠
世界睡眠日
文/廣州日報全媒體采訪人員何雪華 通訊員張藍溪、靳婷
3月21日是世界睡眠日 ， 廣東省人民醫院精神衛生中心主任賈福軍教授將目光更多投向失眠與抑郁的交織與糾纏 ， 他特別提醒：如果出現早醒問題 ， 不要輕易當成“失眠” ， 因為抑郁癥和失眠關系密切 ， 在抑郁癥患者中典型的癥狀是早醒 ， 需要特別留意 。
失眠與抑郁往往交織在一起
賈福軍教授指出 ， 抑郁癥有很多癥狀 ， 其中有睡眠障礙 。 在抑郁癥被診斷前、抑郁癥早期 ， 可能首先會出現睡眠障礙 。 失眠與抑郁往往交織在一起 ， 也就是說 ， 睡眠障礙可能是抑郁癥的先兆癥狀 ， 失眠不一定是得抑郁癥 ， 但是抑郁癥和失眠非常密切 。
“失眠有很多表現 ， 常見的是入睡困難、淺睡、容易覺醒 。 ”賈福軍教授提醒 ， 但特別要警惕早醒 ， 因為在抑郁癥患者中典型的癥狀是早醒 ， 也就是早醒對于抑郁癥有特征性 。
此外 ， 抑郁癥緩解以后 ， 可能失眠有所改善；如果抑郁癥復發 ， 有可能先兆癥狀就是失眠；抑郁癥最嚴重的癥狀就是自殺觀念和自殺行為 ， 失眠后會加重自殺觀念或行為的風險 。
正是因為“失眠”與“抑郁”的交織與糾纏 ， 賈福軍教授認為 ， 對抑郁癥患者的睡眠干預非常重要 。
廣東省人民醫院精神衛生中心研究員張繼輝表示 ， 大約有90%的抑郁癥患者存在失眠 ， 就診的抑郁患者其主訴也常常以失眠為主 。 而失眠的癥狀也是引起抑郁的重要因素 。 長期的失眠會加重抑郁 ， 影響抑郁的康復與預后；早醒則是抑郁癥患者睡眠障礙最具特征性的表現 ， 許多抑郁癥的自殺企圖就是發生在早醒時刻 。 他呼吁 ， 重視睡眠障礙的診斷 ， 幫助早期識別抑郁癥 。 無論先有睡眠障礙后有抑郁 ， 或是先有抑郁后有睡眠障礙 ， 還是兩者同時出現 ， 均需到正規醫院接受專業醫生的診治 。
治療抑郁癥同時 ， 藥物干預失眠
該如何治療抑郁癥期間的睡眠障礙？賈福軍教授指出 ， 在治療抑郁癥的同時 ， 要積極地對失眠進行藥物的干預 。
在抗抑郁的基礎上 ， 藥物治療失眠效果較快 ， 尤其是如果失眠狀況較嚴重 ， 應首先使用藥物治療 ， 可結合物理治療方法 ， 綜合干預效果會更好 。
綜合干預辦法包括：建立睡眠時間 ， 固定睡眠時間 ， 保持規律——即什么時候上床、起床 ， 需要有規律 ， 形成固定的起床時間；飲食方面避免食用興奮性的飲料 ， 戒除酒、煙、咖啡等是最基本的；不要在床上看手機、看電視 。
此外 ， 一些心理干預方法對失眠治療也有幫助 ， 比如自我暗示“相信自己能睡著” ， 聽一些輕松的音樂 ， 冥想、正念都有利于入睡 。 此外 ， 確立正確的意識 ， 比如“床是用來睡覺的” ， 原則上瞌睡了再上床 ， 如果睡不著就離開床 ， 以免形成不良的條件反射 。
你有這些癥狀嗎？
事實上 ， 并非每個打呼嚕的人都患有睡眠呼吸暫停綜合征 ， 通常有如下癥狀就要引起警惕：
1.夜間打鼾、呼吸停頓、窒息；
2.夜尿增多、性欲減退；
3.晨起頭痛、注意力不集中、記憶力減退；
【關系|抑郁癥和失眠關系密切 睡眠障礙可能是抑郁癥先兆癥狀】4.白天嗜睡、疲倦乏力；
5.脾氣暴躁、易怒、失眠；
6.嚴重者在工作中會突然睡著 ， 甚至吃飯、開車時入睡 。
廣醫三院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師林敏提醒 ， 如果出現上述不適情況 ， 應盡早到正規醫院呼吸內科或睡眠專科就診 ， 通過系統評估并完善睡眠呼吸檢測 ， 及時明確診斷 。