60歲以上的老人慢性便秘患病率可高達22% , 相當于每五個老年人里就有一個便秘患者 。 80歲以上的老年人中 , 便秘的患病率更接近50% 。 老年人便秘一般是慢性便秘 。
且隨著社會人口老齡化的趨勢 , 飲食結構的改變以及精神心理和社會因素等的影響 , 便秘已成為影響老年人生活質量的重要病癥 。
老年性便秘是指老年人排便頻率減少 , 在不使用瀉劑的情況下 , 每3~4天或更長的時間排便一次 , 或糞便量少且干硬 , 有的如羊糞 , 并常有排便困難感覺 , 或合并排便時間長、直腸脹感 , 或排便不盡感 。
老年人便秘的原因
1、一些器質性疾病導致便秘
如:腸道疾病(腸道的炎癥、腫瘤、手術史等)、神經系統疾病(腦血管意外、帕金森、癡呆等)、電解質紊亂、心衰等 。
2、年齡
隨著年齡的增長 , 老年人胃腸道結構和功能發生改變 , 胃腸功能紊亂 , 腸的蠕動功能和胃腸排空速率降低 , 導致大便長時間停留在腸道內 , 增加了腸道對水分的吸收 , 使大便變硬 , 從而誘發便秘 。
3、液體攝入不足
老年人口渴感覺功能下降 , 即便體內缺水也不一定會感到口渴 , 液體攝入不足 , 腸道內水分減少 , 可造成糞便干結及糞便量減少 。
4、飲食過于精細
老年人由于牙齒松動、脫落、缺損 , 導致咀嚼功能減退 , 飲食往往過于精細 , 長期缺少水果、蔬菜及纖維的攝入 , 對腸壁的機械性或者化學性刺激減少 , 進而影響結腸傳輸時間、腸蠕動頻率以及糞便量 。
5、活動量減少
老年人活動量明顯減少 , 尤其是坐輪椅、臥病在床的老年患者 , 由于長期缺乏運動 , 腸道蠕動功能減退 , 糞便在腸道內滯留時間過長 , 過多的水分被吸收 , 致大便干結 。 另外運動減少會導致腹肌萎縮、肌力降低 , 屏氣乏力 , 也不利于排便 。
6、精神心理因素
老年人常同時面臨多病、喪偶或獨居等問題 , 焦慮、抑郁等精神心理因素 , 會影響胃腸道的感覺、運動和分泌功能 , 通過對副交感神經的抑制 , 鈍化排便反射 , 誘發或加重便秘 。
7、服用誘發便秘的藥物
【功能|老年人便秘一般是怎么回事?】老年人共病多 , 常多重用藥 , 服用可能誘發便秘藥物的機會增多 。
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