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二甲雙胍|服用二甲雙胍應該什么時間比較好？

二甲雙胍

二甲雙胍|服用二甲雙胍應該什么時間比較好？

這二甲雙胍到底應該餐前吃、餐后吃、還是餐中吃？這也是一個特別好的問題 。
我們呢在考慮一個藥物跟進餐關系的時候 ， 應該有這樣幾個因素在考慮的范圍之內：一個是藥物的作用機制、起效時間、達峰風時間和作用的持續時間 ， 再有一個就是對腸道的一個刺激的作用 。
【二甲雙胍|服用二甲雙胍應該什么時間比較好？】那我們這個二甲雙胍從它的作用機制上來講 ， 主要的一個是減少肝糖的輸出 ， 另一個呢是增加胰島素的敏感性 。
那么從這個機制上來講 ， 其實跟進餐關系不大 。
那么二甲雙胍服藥以后作用的高峰 ， 一般普通片出現在2到3個小時 ， 維持的時間呢在8個小時以上 ， 所以從這個藥物的作用機制和維持的時間來講 ， 二甲雙胍餐前吃餐后吃其實影響是不大的 ， 但是我們都知道二甲雙胍有這個胃腸道的反應 ， 所以為了克服這個胃腸道的反應 ， 在吃二甲雙胍的時候要選擇這個不同的劑型、選擇不同的時間來吃 。
二甲雙胍在市面上主要有三種劑型 。
1普通的劑型
它在胃里邊很快就崩解了 ， 然后就吸收入血 ， 就開始起作用 。
這個是他的一個優點 ， 同時也是他的一個缺點 。
因為它大量的在胃里崩解 ， 它對胃的這個刺激就比較強 ， 所以很多病人不能耐受 ， 因此對于有胃的反應比較嚴重的這樣的病人 ， 吃普通的劑型就可以把它放在餐中吃或者餐后吃 ， 來減少這個普通的二甲雙胍
對于我們胃的刺激 。 那如果說我餐中或者餐后吃還是覺得胃不舒服 ， 那么我們可以換成二甲雙胍腸溶型 。

2 腸溶的劑型
二甲雙胍的腸溶劑型 ， 就是在二甲雙胍外邊給他穿了一層衣服 ， 就是腸溶的這個膠囊或者腸溶的一個包膜 。 讓它在胃的這個酸性的環境里不崩解 ， 它到了小腸的這個堿性的環境里這層膜這層衣服才脫掉 ， 它才開始起作用 ， 這樣它對胃的刺激就很小了 。
因此如果說我吃二甲雙胍胃不舒服 ， 那可以換成腸溶的劑型 。
這個腸溶劑型我們希望它不要在胃里崩解 ， 到腸道再崩解 。 所以我們要在餐前半個小時的時候來吃 ， 讓它在進餐以前先進到腸道里 。 這樣它就不至于跟我們食物中那些堿性的食物混合以后在胃里就崩解了 。
那還有一種劑型呢是二甲雙胍的緩釋片 。
3二甲雙胍緩釋片
它有一個緩釋的骨架 ， 讓二甲雙胍非常緩慢的釋放 。 因此它對胃腸道的刺激是比較小的 。
那這個緩釋片放在餐前、餐中和餐后吃都是可以的 。 為了減少對胃腸道的刺激 ， 我們放在餐后吃效果會更好 。
那您記住了嗎？
二甲雙胍不同的劑型 ， 我們根據胃腸道反應的不同 ， 放在不同的進餐時間吃 。