一是兒童 , 由于兒童的晶狀體更加清澈 , 難以對短波藍光進行過濾 , 長期受到短波藍光照射 , 相對于成人更容易導致視網膜光毒性損傷 , 并且容易引起近視的形成 。
二是糖尿病病人 , 許多糖尿病患者都伴隨不同程度的視網膜病變 , 導致其視網膜更容易受到短波藍光損傷 。
黃斑病變有哪些癥狀?
黃斑病變是眼科中常見的致盲疾病之一 , 主要表現為中心視力下降 , 視物變形 , 視物模糊等 。 不同類型黃斑病變的癥狀、特征、好發人群也不盡相同 。
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變:看東西會變暗、變小 。 通常為自限性疾病 , 但也可復發 , 好發于身體健康的20-50歲青壯年 。
年齡相關性黃斑變性:患眼視力減退 , 視物變形 。 患者年齡大多在50歲以上 , 可能與遺傳 , 代謝 , 黃斑慢性光損傷相關 。
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黃斑囊樣水腫:多繼發于視網膜靜脈阻塞、糖尿病視網膜病變、葡萄膜炎、內眼手術后等患者 。
近視性黃斑變性:見于高度近視眼 , 隨著近視的增長 , 眼軸進行性變長 , 患病風險也會增加 。
黃斑裂孔:通常為原發性疾病 , 出現黃斑全層裂孔會導致視力明顯下降 , 并伴有中心暗點 。 也可因黃斑變性、眼外傷等因素繼發 。
黃斑前膜:由于多種原因引起的視網膜黃斑區纖維細胞膜增殖 , 早期可僅有輕度的視物變形 , 如有視力明顯下降則需要手術治療 。
如何預防黃斑病變?
大多數黃斑病變的確切病因尚不明確 , 預防黃斑病變首先要預防高血壓、糖尿病等慢性病 。 如果已經患有基礎疾病 , 需要嚴格控制好血壓、血糖等 , 定期到醫院眼科門診檢查眼底 。
青少年兒童則需要預防近視 , 已經近視的人群也要定期檢查眼底 。 另外 , 平時還需要注意保持良好作息 , 保持營養攝入均衡 , 避免吸煙酗酒 , 避免長期暴露于日光環境 。
眼科常用的阿姆斯勒方格圖可以對眼底情況進行初步的自測
使用方法為:平視表格 , 大概30厘米的距離(近視的人群需要佩戴眼鏡) , 蓋住左眼 , 注視方格中間的黑點 , 換蓋右眼再看 。 如果看到的方格圖出現了扭曲 , 變形或者缺損等 , 很有可能眼底的黃斑已經出現問題 , 及時就醫診療 。
阿姆斯勒方格圖(作者供圖)
本文專家:李宗鷗 , 大連醫科大學附屬第一醫院眼科碩士
本文審稿:盧建民 , 主任醫師 , 大連醫科大學附屬第一醫院眼科副主任
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