中藥|一味中藥，竟然能補五臟？( 二 ) 人參|桂枝|咳嗽

三、補脾
甘味屬土入脾，功善和中。《神農本草經》認為甘草“堅筋骨，長肌肉，倍力” ，實乃脾胃為后天之本，在體合肌肉、主四肢，通過補脾則能使肌肉強勁、四肢發達。甘草的補脾作用被廣泛應用于各種與脾虛有關病證的治療中。
1、補中益氣
脾主運化，運化正常與否的關鍵取決于脾氣是否充足，通過補益脾氣以恢復脾的運化功能乃是治療脾系病證的根本。炙甘草味甘性平，入脾經，功善補益脾氣，常配伍人參、白術、茯苓，即四君子湯，這既是補脾的基本方又是補氣的基礎方。炙甘草在方中的作用有三：一助人參補氣，二維持藥力，三益胃和中。以四君子湯為基礎加味而具有補脾氣作用的方劑不勝枚舉，如六君子湯、香砂六君子湯、保元湯、異功散等。
2、升陽舉陷
脾氣不足、固攝無權則中氣下陷，出現胃下垂、腎下垂、脫肛、久瀉久痢等病證，治療上既當升舉陽氣更當補益中氣。甘草并無升舉功效，但通過其補中益氣、甘緩和中，配伍黃芪、柴胡、升麻等藥物則能增加補氣升陽的作用，如補中益氣湯。此外，與治療脾不統血的黃土湯、氣虛血脫的舉元湯等方中的甘草功效相同。
3、健脾化積
脾氣不足、運化失權，水谷精微難以運化，出現飲食積滯、脘腹痞悶、大便溏薄、體倦乏力等癥狀，治療上除了需要及時消食化積以治標之外，還要適當補益脾氣，恢復脾之運化功能以治本。甘草配伍白術、人參可補益脾氣，配伍山楂、神曲、麥芽可健脾消食，如健脾丸、枳實消痞丸、資生丸等。
4、健脾祛濕
脾主運化水濕，脾氣充足則健運水濕；脾氣不足則脾失健運而水濕潴留，形成虛實夾雜的氣虛濕阻證，甚至可變生痰飲、水腫等病證。治療上當健脾祛濕，或補脾氣，或溫脾陽，如參苓白術散、厚樸溫中湯、苓桂術甘湯等。
【中藥|一味中藥，竟然能補五臟？】需要說明的是，歷來在對甘草的配伍和應用上都強調“痰濕中滿” 不用甘草，因甘草純甘而易生濕助痰，但實際上對于痰濕中滿的形成還是要分清虛實，若因脾虛所致的虛滿依然可以用甘草。
四、緩肝
甘草對肝臟的治療作用體現在甘草的藥性平緩，能夠針對肝臟的特性有的放矢，如柔肝養肝、緩急熄風等，如《黃帝內經》中提到的“肝苦急，急食甘以緩之” 。針對以上特點甘草常配伍白芍，如芍藥甘草湯、四逆散、逍遙散、柴胡疏肝散等。
現代藥理研究發現，甘草浸膏對動物實驗性肝損傷有明顯的保護作用，還具有較強的抗炎、保護肝細胞膜和改善肝功能的作用。
五、調腎

由于腎的生理病理特點與甘草的特性相沖突，在實際應用中，歷代補腎的方劑中幾乎都不含甘草。因腎位居人體下焦，主水，腎的功能失調常出現水濕潴留的病證；甘草之“緩” 既難以抵達下焦又滯緩其他藥物到達且會滯水生濕，不但不利于水濕的排泄反而可能會加重水濕病證，因此很少用到。
需要提到的是在治療腎臟病證的方中有一方含有甘草，即封髓丹（又稱鳳髓丹）。該方由黃柏、砂仁、甘草三藥組成，最早出自元代許國禎編纂的《御藥院方》，具有降心火、益腎水的功效，主要用于心腎不交、相火妄動之證。但甘草在方中的作用歷代認識并不統一，仍有待討論。
六、助陽化陰

所謂藥味的“合化反應” 是指兩種不同的藥味組合以后會產生原有藥味所不具備的效應，這種現象既見于單味藥物，更體現在不同藥味的藥物之間配伍應用上，其中最具代表性的就是“辛甘化陽”“酸甘化陰” 兩大類，甘草因其“至甘純甘”的特點而成為“辛甘化陽” “酸甘化陰”中甘味藥物的代表藥物。