水果|難搞定的4類腎病，并非一定尿毒癥！這些防治策略很有用水果

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腎病種類復雜多樣，發展的過程一般存在兩種損傷：病理損傷和腎功能損傷，受這2種損傷程度的影響，預后情況好壞以及尿毒癥風險幾率不同。

其中在眾多病理類型中，有四類是比較難搞定的，但并非說一定會發生尿毒癥。如果要保持病情長期穩定，減緩發展速度，進入到中后期則要更加重視對腎臟內部血液循環的改善以及加強對剩余腎細胞的保護。既要對癥治療，更要對因治療。

今天就來詳細講講這四類“難度大”的腎病：

尿毒癥之首——糖尿病腎病

糖尿病腎病發病因素與多數原發性腎病不同，并非存在免疫性問題，而是患者長期血糖升高引起的血管損傷血液流通異常。因此糖尿病腎病進入到中后期后發展速度更快，因為血液流通異常涉及全身器官，影響范圍大。發展到中后期除了腎功能損傷引起的貧血、高血鉀癥、代謝性酸中毒等等情況。還有糖尿病本身引起的心腦血管病、眼底病變、神經系統損傷等等，導致尿毒癥的風險非常高。
雖然說肌酐升高后，糖尿病腎病的處境比較難。但早中期其實發展速度并不快，完全可以控制穩定。
穩住糖尿病腎病早期的關鍵點，一是血壓、血糖的穩定，二是穩住腎功能血液循環的狀態，來保護腎臟細胞阻止。二是抑制白蛋白尿的流失。阻止腎小球纖維化發展，減緩腎功能的硬化速度。
原發病的控制則需要聯合用降壓、降糖藥，比如普利、沙坦類、列凈類，可以聯合用控制血壓、血糖以及尿蛋白流失有顯著作用。
但在肌酐升高后，仍需要加強排毒治療，此時西藥作用有限，要用中醫來系統的改善腎臟內部循環，促進血液流通減輕毒素蓄積，避免尿毒癥。

危害頗高的腎病——狼瘡性腎損傷

狼瘡性腎損傷雖然不是導致尿毒癥排在首位，但發展到中后期危害性卻不遜于糖尿癥，當腎功能嚴重衰竭且出現多種并發癥等情況，死亡率是非常高的一類腎臟疾病。
系統性紅斑狼瘡本身是免疫系統性疾病，長期免疫損傷會引起腎炎的發展，造成腎臟內免疫復合物對腎小球損傷、雙重免疫異常導致患者自身免疫系統基本“土崩瓦解” 。免疫系統作為身體保護屏障，如果被破壞不僅對腎臟以及全身器官及血管等都威脅較大。
狼瘡性腎炎進入到Ⅲ-Ⅴ型，腎功能損傷逐漸嚴重。
中期需采取的控制慢性炎癥為主包括激素、免疫抑制劑及抗炎藥等，同時保持體內免疫生態水平穩定，針對受損的腎小球及時處理加以保護，改善內部血液惡循環，同時養成良好飲食、生活習慣。可維持狼瘡性腎病穩定在三期較慢發展。比較難治的是已經進入腎衰及尿毒癥的情況。

最常見的類型腎病——IgA腎病

IgA腎病占慢性腎病類型達到45%-50% ， 10個腎友中友2-3個是它。
早期的癥狀是以血尿為主，對不少人伴有呼吸道感染度，逐漸發現開始出現合并蛋白尿高血壓的情況。
【水果|難搞定的4類腎病，并非一定尿毒癥！這些防治策略很有用】IgA腎病早期不是很嚴重，及時針對免疫補體、抗體進行改善處理，可以達到臨床治愈。不好處理的是當腎小球濾過率下降且出現高血壓的情況時，腎功能開始逐漸下降，此時要開始警惕腎衰的發展。